肩周炎的特征有哪些

博禾醫生
肩周炎的特征主要有肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥的疾病,多發(fā)生于50歲左右人群,可能與長(cháng)期勞損、外傷、糖尿病等因素有關(guān)。
肩周炎早期表現為肩關(guān)節周?chē)掷m性鈍痛或酸痛,疼痛可放射至頸部、上臂。疼痛在肩關(guān)節活動(dòng)時(shí)加重,尤其是上舉、外展、后伸等動(dòng)作。寒冷天氣或夜間疼痛可能加劇,影響睡眠質(zhì)量。疼痛程度因人而異,部分患者可能出現劇烈疼痛。
肩周炎會(huì )導致肩關(guān)節各個(gè)方向活動(dòng)度下降,表現為穿衣、梳頭、系腰帶等日常動(dòng)作困難。主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,外展、外旋、內旋等功能障礙明顯。隨著(zhù)病情發(fā)展,可能出現"凍結肩"現象,肩關(guān)節活動(dòng)范圍顯著(zhù)縮小。
多數肩周炎患者夜間疼痛明顯,可能與體位改變、局部血液循環(huán)減慢有關(guān)。平臥時(shí)患側受壓或手臂擺放不當會(huì )加劇疼痛,導致患者頻繁醒來(lái)。部分患者需要采取半臥位或坐位才能緩解疼痛。
長(cháng)期肩周炎可能導致肩部肌肉廢用性萎縮,尤其是三角肌、岡上肌等。肌肉萎縮會(huì )使肩關(guān)節穩定性下降,加重功能障礙。早期進(jìn)行適當功能鍛煉有助于預防肌肉萎縮。
肩周炎后期可能出現關(guān)節囊攣縮、粘連,導致肩關(guān)節僵硬。表現為主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均嚴重受限,關(guān)節活動(dòng)時(shí)有明顯阻滯感。此時(shí)需要進(jìn)行系統的康復治療,必要時(shí)考慮麻醉下手法松解。
肩周炎患者應注意保持適度肩部活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢??蛇M(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻練習等康復訓練,但應循序漸進(jìn),避免過(guò)度用力。熱敷有助于緩解疼痛和肌肉緊張。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)組織修復。若癥狀持續加重或影響日常生活,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。
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