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骨裂一定要躺在床上

骨科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#床上

骨裂患者不一定要長(cháng)期臥床,需根據損傷程度和醫生建議選擇康復方式。輕微骨裂可能僅需局部固定和適度活動(dòng),嚴重骨裂則需短期制動(dòng)配合康復訓練。

對于穩定性骨裂或裂紋骨折,醫生通常建議使用支具、石膏等外固定裝置保護患處,同時(shí)鼓勵患者在疼痛可耐受范圍內進(jìn)行非負重活動(dòng)。例如上肢骨裂可做手指屈伸練習,下肢骨裂可進(jìn)行踝泵運動(dòng)或肌肉等長(cháng)收縮。早期適度活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),預防深靜脈血栓和肌肉萎縮??祻瓦^(guò)程中需定期復查影像學(xué),觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況。

若骨裂伴有明顯移位、關(guān)節面受累或多發(fā)性骨折,則需嚴格臥床2-4周直至初步愈合。此時(shí)應抬高患肢減輕腫脹,使用低分子肝素鈣注射液等藥物預防血栓,配合雙能X線(xiàn)骨密度檢查監測骨質(zhì)疏松情況。臥床期間可通過(guò)氣壓治療儀輔助下肢循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行床邊關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)度訓練。但長(cháng)期絕對臥床可能導致壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥,故需在醫生指導下逐步過(guò)渡到負重訓練。

骨裂康復期間應保證每日攝入1000-1200毫克鈣元素,可選擇碳酸鈣D3片配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉或鱈魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源??祻椭衅诳蛇M(jìn)行水中步行訓練減輕關(guān)節負荷,后期逐步加入彈力帶抗阻訓練。定期復查X線(xiàn)片確認愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負重導致二次損傷。

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