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二尖瓣狹窄分度標準是什么

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#二尖瓣狹窄

二尖瓣狹窄分度標準主要依據瓣口面積、跨瓣壓差和肺動(dòng)脈壓力等指標,分為輕度、中度和重度三個(gè)等級。

二尖瓣狹窄的分度標準在臨床評估和治療決策中具有重要意義。輕度二尖瓣狹窄的瓣口面積通常為1.5-2.0平方厘米,跨瓣壓差小于10毫米汞柱,肺動(dòng)脈收縮壓一般不超過(guò)30毫米汞柱?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現輕微氣促。中度二尖瓣狹窄的瓣口面積縮小至1.0-1.5平方厘米,跨瓣壓差升高到10-20毫米汞柱,肺動(dòng)脈收縮壓可達30-50毫米汞柱?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后呼吸困難、乏力等癥狀。重度二尖瓣狹窄的瓣口面積小于1.0平方厘米,跨瓣壓差超過(guò)20毫米汞柱,肺動(dòng)脈收縮壓常超過(guò)50毫米汞柱?;颊呖赡艹霈F靜息狀態(tài)下呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血等嚴重癥狀,甚至出現右心衰竭表現。超聲心動(dòng)圖是評估二尖瓣狹窄程度的主要檢查方法,可以準確測量瓣口面積、評估瓣膜形態(tài)和功能。心導管檢查可以測量跨瓣壓差和肺動(dòng)脈壓力,但在臨床實(shí)踐中已較少用于單純診斷目的。

對于確診二尖瓣狹窄的患者,建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查監測病情變化,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),限制鈉鹽攝入以減輕心臟負擔。出現活動(dòng)耐力下降、夜間呼吸困難等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,由心血管專(zhuān)科醫生評估是否需要藥物或手術(shù)治療。日常生活中要注意預防呼吸道感染,保持規律作息和均衡飲食,避免過(guò)度勞累。

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