外陰脫皮癢干燥起白色鱗片皮屑

博禾醫生
外陰脫皮、瘙癢、干燥伴白色鱗屑可能是外陰濕疹、外陰白斑或真菌感染等疾病引起。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥加重癥狀。
外陰濕疹常由過(guò)敏或局部刺激導致,表現為紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期可能出現糜爛,慢性期可見(jiàn)皮膚增厚及鱗屑。需保持外陰清潔干燥,避免搔抓,可遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
外陰白斑即外陰硬化性苔蘚,屬于慢性皮膚病。特征為瓷白色斑片伴萎縮,嚴重者出現皸裂疼痛??赡芘c自身免疫異常有關(guān),需活檢確診。治療可選用丙酸氯倍他索乳膏、黃體酮油膏,必要時(shí)需激光治療。
念珠菌性外陰炎常見(jiàn)于糖尿病患者或長(cháng)期使用抗生素者,表現為劇烈瘙癢、豆渣樣分泌物及鱗屑。確診需顯微鏡檢查,可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏或伊曲康唑膠囊,伴侶需同步治療。
外陰銀屑病表現為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑??赡芘c遺傳、感染或精神因素相關(guān)。治療需避免摩擦刺激,局部可使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏,嚴重者需光療。
接觸衛生巾、洗滌劑等致敏物后出現境界清楚的紅斑、脫屑。需立即停用可疑物品,用清水沖洗后外涂氫化可的松乳膏,嚴重者口服氯雷他定片。
日常需選擇純棉內褲并每日更換,避免使用堿性沐浴露清洗外陰。沐浴后及時(shí)擦干并涂抹無(wú)刺激保濕劑。飲食注意補充維生素A、B族及鋅元素,適量食用胡蘿卜、雞蛋及深海魚(yú)。避免辛辣刺激食物,瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現潰爛、出血,須立即就診婦科或皮膚科。
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