椎管狹窄手術(shù)后多久能出院 正確護理讓患者盡快出院

博禾醫生
椎管狹窄手術(shù)后一般需要7-14天出院,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。
椎管狹窄手術(shù)后的住院時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng )傷程度和個(gè)體恢復差異。微創(chuàng )手術(shù)如椎間孔鏡減壓術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后住院時(shí)間通常為7-10天。這類(lèi)手術(shù)切口僅1厘米左右,術(shù)后疼痛輕,患者可在24-48小時(shí)內下床活動(dòng),傷口愈合快。傳統開(kāi)放手術(shù)如椎板切除減壓融合術(shù)需要10-14天住院觀(guān)察,因手術(shù)需剝離肌肉、切除部分椎板,術(shù)后需臥床3-5天等待內固定穩定,傷口愈合時(shí)間相對較長(cháng)。術(shù)后3-5天是傷口感染高風(fēng)險期,醫護人員會(huì )密切監測體溫和血象變化。術(shù)后5-7天需復查影像學(xué)確認內植物位置,評估神經(jīng)功能恢復情況。出院標準包括傷口干燥無(wú)滲出、體溫正常3天以上、可自主排尿排便、在助行器輔助下獨立行走50米。對于合并糖尿病等基礎疾病的老年患者,住院時(shí)間可能延長(cháng)3-5天以控制血糖和預防感染。
術(shù)后護理需保持手術(shù)部位清潔干燥,每日消毒換藥。臥床期間每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡,進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓。逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌功能鍛煉,但6周內避免彎腰、扭腰等動(dòng)作。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)傷口愈合,多食魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍花等食物。出院后需佩戴腰圍4-6周,術(shù)后3個(gè)月內避免提重物超過(guò)5公斤,定期復查評估融合情況。如出現發(fā)熱、傷口紅腫滲液、下肢麻木加重等情況需及時(shí)就醫。
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