真菌性外耳炎會(huì )引起發(fā)熱嗎

博禾醫生
真菌性外耳炎通常不會(huì )引起發(fā)熱,但若合并細菌感染或炎癥擴散至中耳、內耳等深部組織時(shí)可能出現發(fā)熱。真菌性外耳炎主要由曲霉菌、念珠菌等感染外耳道皮膚引起,表現為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀。
真菌性外耳炎的病變通常局限于外耳道皮膚,炎癥反應較輕,一般不會(huì )導致全身性癥狀如發(fā)熱?;颊呖赡芤蛘婢碳こ霈F局部瘙癢、脫屑或黃白色分泌物,但體溫多保持正常。治療上以局部抗真菌藥物為主,如克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等,同時(shí)需保持耳道干燥清潔。
少數情況下,若患者搔抓耳道導致皮膚破損,可能繼發(fā)細菌感染(如金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌),此時(shí)可能出現紅腫熱痛甚至發(fā)熱。炎癥若蔓延至中耳或乳突,可能引發(fā)中耳炎、乳突炎,伴隨耳痛、聽(tīng)力下降及體溫升高。此類(lèi)情況需聯(lián)合使用抗生素(如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液)及抗真菌藥物,必要時(shí)需耳鼻喉科介入處理。
日常應避免挖耳、游泳時(shí)佩戴耳塞,潮濕環(huán)境易滋生真菌。若出現持續耳痛、流膿或發(fā)熱,建議及時(shí)就醫明確是否合并細菌感染或深部組織受累,避免延誤治療。
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