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新生兒總是嘔吐是怎么回事

兒科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#新生兒#嘔吐

新生兒總是嘔吐可能由喂養不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、先天性幽門(mén)狹窄、感染等因素引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、喂養不當

喂養姿勢不正確或喂奶過(guò)量可能導致新生兒嘔吐。母乳喂養時(shí)應讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養需保持奶嘴充滿(mǎn)奶液。喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。若嘔吐物為白色奶液且無(wú)其他異常,通常無(wú)須特殊治療。

2、胃食管反流

新生兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善常引發(fā)生理性反流。表現為進(jìn)食后小口溢奶,可能伴隨輕微咳嗽??赏ㄟ^(guò)少量多次喂養、喂奶后保持上半身抬高等方式緩解。若癥狀持續需就醫排除病理性反流,醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼可能導致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀包括嘔吐伴腹脹、排便異常等??蓢L試腹部順時(shí)針按摩或使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。母乳喂養母親需注意飲食清淡,避免攝入過(guò)多高脂食物。

4、先天性幽門(mén)狹窄

幽門(mén)肌層肥厚會(huì )導致噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁且呈進(jìn)行性加重。典型表現為生后2-3周出現癥狀,右上腹可能觸及橄欖形包塊。確診需通過(guò)超聲檢查,治療主要采用幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù),術(shù)后預后良好。

5、感染性疾病

腸道感染或全身感染時(shí),嘔吐多伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。輪狀病毒感染可引起蛋花湯樣便,細菌性腸炎可能出現黏液膿血便。需及時(shí)就醫進(jìn)行大便常規檢查,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物,嚴重者需靜脈補液治療。

家長(cháng)需記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀,喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現嘔吐物帶血、膽汁樣物或體重不增等情況應立即就醫。日常注意奶具消毒,接觸嬰兒前規范洗手,避免交叉感染。母乳喂養母親應保持均衡飲食,避免進(jìn)食易致敏食物。

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