化療后發(fā)燒37.5度怎么回事
化療后發(fā)燒37.5度可能由藥物反應、感染、腫瘤熱、骨髓抑制或脫水等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、補液、調整化療方案或暫?；煹确绞骄徑?。
1、藥物反應
化療藥物可能刺激體溫調節中樞導致低熱，通常表現為體溫37.5-38度，無(wú)伴隨寒戰。此時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物，同時(shí)監測體溫變化。若48小時(shí)內未退熱需排除其他病因。
2、感染
化療后中性粒細胞減少易引發(fā)感染性發(fā)熱，常見(jiàn)口腔黏膜炎、肺部感染或導管相關(guān)感染?？杀憩F為體溫波動(dòng)伴畏寒，需完善血常規、C反應蛋白檢查。根據病原學(xué)結果選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片或氟康唑膠囊等抗感染治療。
3、腫瘤熱
惡性腫瘤細胞釋放致熱原可能導致持續性低熱，體溫多在37.3-38度之間，抗生素治療無(wú)效?？煽紤]使用萘普生緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，同時(shí)加強腫瘤病灶控制。
4、骨髓抑制
化療后骨髓功能受抑制時(shí)，可能出現粒細胞缺乏性發(fā)熱。需緊急檢測血常規，當中性粒細胞絕對值低于0.5×10?/L時(shí)，須使用重組人粒細胞刺激因子注射液，并預防性應用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
5、脫水
化療后嘔吐腹瀉導致體液丟失時(shí)，可能出現脫水熱。表現為皮膚彈性差、尿量減少伴低熱，需通過(guò)口服補液鹽Ⅲ或靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液糾正水電解質(zhì)紊亂，同時(shí)使用鹽酸昂丹司瓊片控制嘔吐癥狀。
化療期間應每日監測體溫，保持口腔清潔，飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等。出現發(fā)熱時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴物理降溫，避免酒精擦拭。所有退熱藥物均需在醫生指導下使用，禁止自行服用抗生素。若體溫超過(guò)38度或持續低熱超過(guò)3天，須立即返院復查血常規、降鈣素原等感染指標，必要時(shí)進(jìn)行血培養檢查。居家期間注意開(kāi)窗通風(fēng)，限制探視人數以預防交叉感染。
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