解析脂肪肝的六大病因
脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、營(yíng)養不良、代謝異常、藥物因素及妊娠有關(guān)。脂肪肝是肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病理狀態(tài)，可能發(fā)展為肝炎、肝硬化等嚴重疾病。
1、肥胖
超重或肥胖是脂肪肝最常見(jiàn)的原因。體內脂肪過(guò)多會(huì )導致游離脂肪酸進(jìn)入肝臟，超過(guò)肝臟代謝能力而形成脂肪沉積?；颊叱０殡S腰圍增大、血脂升高等表現。需通過(guò)控制總熱量攝入、增加有氧運動(dòng)減輕體重，必要時(shí)可遵醫囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
2、酒精攝入
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )干擾肝臟脂肪代謝，乙醇代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細胞?；颊呖赡艹霈F右上腹隱痛、谷氨酰轉肽酶升高。戒酒是關(guān)鍵治療措施，嚴重者可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
3、營(yíng)養不良
蛋白質(zhì)攝入不足或極低熱量飲食會(huì )導致載脂蛋白合成減少，使脂肪在肝內轉運障礙。常見(jiàn)于過(guò)度節食人群，表現為乏力、水腫。需逐步調整飲食結構，保證每日每公斤體重1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等。
4、代謝異常
胰島素抵抗、糖尿病等代謝性疾病會(huì )促使脂肪分解增加，游離脂肪酸涌入肝臟?；颊叨嗪喜⒖崭寡钱惓?、黑棘皮癥等表現。應在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片控制血糖，配合低升糖指數飲食。
5、藥物因素
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤片等藥物可能干擾肝細胞脂質(zhì)代謝。此類(lèi)患者用藥期間需定期監測肝功能，必要時(shí)更換為對肝臟影響較小的替代藥物，如潑尼松龍片替代潑尼松片。
6、妊娠
妊娠期激素變化及營(yíng)養需求增加可能誘發(fā)急性脂肪肝，多發(fā)生于妊娠晚期，表現為黃疸、凝血功能障礙。屬于產(chǎn)科急癥，需立即終止妊娠并給予血漿置換等支持治療。
脂肪肝患者應建立規律作息，每日保證30分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)。飲食選擇富含膳食纖維的燕麥、西藍花等食物，限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能指標，出現乏力加重、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫。
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