磨玻璃肺癌和實(shí)性肺癌的區別

博禾醫生
磨玻璃肺癌和實(shí)性肺癌的主要區別在于影像學(xué)表現、惡性概率及生長(cháng)方式,磨玻璃肺癌通常表現為云霧狀淡薄陰影,惡性概率較低且生長(cháng)緩慢;實(shí)性肺癌則呈現致密結節或腫塊,惡性概率較高且進(jìn)展較快。
磨玻璃肺癌在CT影像中表現為類(lèi)似磨玻璃的半透明陰影,邊界模糊,密度均勻,可能與肺泡內部分充填或間質(zhì)增厚有關(guān)。這類(lèi)病灶?lèi)盒愿怕氏鄬^低,多見(jiàn)于非典型腺瘤樣增生或原位腺癌,生長(cháng)速度較慢,部分病例可長(cháng)期穩定。實(shí)性肺癌在影像上顯示為完全實(shí)變的結節或腫塊,密度均勻且邊界清晰,常伴隨分葉、毛刺等惡性征象,病理類(lèi)型以浸潤性腺癌或鱗癌為主,生長(cháng)速度較快,易發(fā)生轉移。磨玻璃肺癌的預后通常優(yōu)于實(shí)性肺癌,尤其是純磨玻璃結節,5年生存率較高;實(shí)性肺癌因侵襲性強,預后相對較差,需更積極的治療干預。
對于疑似磨玻璃或實(shí)性肺結節的患者,建議定期隨訪(fǎng)低劑量CT監測變化,避免吸煙及接觸二手煙等致癌因素,保持均衡飲食以增強免疫力。若結節增大或實(shí)性成分增加,應及時(shí)就診胸外科或呼吸科,通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)明確病理性質(zhì)。
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