做完牙冠后疼痛是怎么回事 做完牙冠后疼痛的具體原因分析

博禾醫生
做完牙冠后疼痛可能與牙髓炎、牙齦損傷、咬合異常、繼發(fā)齲齒或牙周炎等原因有關(guān),可通過(guò)調整咬合、抗感染治療、根管治療等方式緩解。
牙冠修復過(guò)程中可能因磨牙產(chǎn)熱或材料刺激引發(fā)牙髓充血,發(fā)展為牙髓炎。表現為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激敏感,夜間疼痛加重。需通過(guò)根管治療清除感染牙髓,配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制炎癥。
修復體邊緣壓迫或粘接劑殘留可能導致牙齦機械性損傷,出現局部紅腫、觸痛。需拆除冠體修整邊緣,用復方氯己定含漱液消炎,輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。
牙冠高度不當可能造成創(chuàng )傷性咬合,引發(fā)持續性隱痛或咀嚼痛??赏ㄟ^(guò)咬合紙測試定位高點(diǎn),使用金剛砂車(chē)針調磨修復體至咬合平衡,必要時(shí)重新制作牙冠。
邊緣微滲漏導致細菌侵入引發(fā)繼發(fā)齲,表現為修復體周?chē)荔w變色、探診酸痛。需拆除原冠體去腐后重新修復,配合氟化鈉甘油糊劑防齲,使用頭孢克洛分散片預防感染。
修復體邊緣不密合易堆積菌斑,誘發(fā)牙周袋形成和骨吸收。需進(jìn)行牙周基礎治療,輔助使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、奧硝唑片等藥物,嚴重者需牙周手術(shù)。
術(shù)后應避免用患牙咀嚼硬物,每日使用牙線(xiàn)清潔修復體邊緣,定期復查咬合及邊緣密合度。出現持續疼痛或牙齦腫脹需及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。修復后2周內建議進(jìn)食溫軟食物,配合使用含氟牙膏強化牙體抗齲能力。
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