溶血性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎怎么治療 從這三方面帶你了解急性腎小球腎炎

博禾醫生
溶血性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎可通過(guò)控制感染、對癥治療、腎臟保護三方面干預。該病多由A組β溶血性鏈球菌感染引發(fā),表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,需結合臨床評估制定方案。
青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊常用于清除殘余鏈球菌感染,療程通常持續7-10天。對青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素腸溶片。感染控制有助于阻斷抗原抗體復合物對腎小球基底膜的持續損傷,但需注意避免濫用抗生素導致耐藥性。
呋塞米片可緩解水腫及高血壓,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片能減少蛋白尿。嚴重水腫時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1000-1500毫升。血壓監測應每日進(jìn)行,若收縮壓持續超過(guò)140mmHg需調整降壓方案。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食(每日0.8-1g/kg)可減輕腎臟負荷,必要時(shí)補充復方α-酮酸片。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。定期檢測血肌酐和尿蛋白定量,急性期臥床休息有助于改善腎血流量。
患者應保持每日尿量1500-2000毫升,監測晨起眼瞼及下肢水腫情況?;謴推谥鸩皆黾踊顒?dòng)量,但3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。飲食以新鮮蔬菜、低脂奶制品為主,限制加工食品攝入。若出現尿量驟減或持續頭痛需立即復診,絕大多數患者經(jīng)規范治療可在6-8周內恢復腎功能。
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