緊張型頭痛可以分為哪幾種類(lèi)型

博禾醫生
緊張型頭痛可分為偶發(fā)性緊張型頭痛、頻發(fā)性緊張型頭痛和慢性緊張型頭痛三種類(lèi)型。
偶發(fā)性緊張型頭痛每月發(fā)作少于1天,通常由短期壓力、疲勞或睡眠不足誘發(fā)。疼痛表現為雙側輕中度壓迫感或緊箍感,持續30分鐘至7天,日?;顒?dòng)不會(huì )加重癥狀。多數患者通過(guò)熱敷、按摩或短期休息可緩解,無(wú)須藥物干預。若發(fā)作頻繁影響生活,可遵醫囑使用布洛芬片、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。
頻發(fā)性緊張型頭痛每月發(fā)作1-14天,可能與長(cháng)期精神緊張、頸椎姿勢不良或焦慮情緒相關(guān)。疼痛性質(zhì)與偶發(fā)型類(lèi)似,但持續時(shí)間更長(cháng),部分患者伴隨頸部肌肉僵硬。建議調整作息、進(jìn)行頸部拉伸運動(dòng),必要時(shí)使用鹽酸阿米替林片、氟桂利嗪膠囊等預防性藥物,需警惕藥物過(guò)度使用性頭痛。
慢性緊張型頭痛每月發(fā)作超過(guò)15天且持續3個(gè)月以上,多與抑郁、焦慮等心理因素或中樞敏化有關(guān)。疼痛呈持續性鈍痛,常伴睡眠障礙和注意力下降。需綜合治療包括認知行為療法、放松訓練,藥物可選用度洛西汀腸溶片、替扎尼定片等,嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。
日常應保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間低頭或精神緊張,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳。飲食注意補充富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜,限制咖啡因和酒精攝入。若頭痛頻率增加或伴隨嘔吐、視力變化等癥狀,需及時(shí)神經(jīng)內科就診排除繼發(fā)性頭痛。
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