抑郁癥的常見(jiàn)發(fā)病原因是什么

博禾醫生
抑郁癥的常見(jiàn)發(fā)病原因主要有遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì )因素、軀體疾病、藥物因素等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,表現為持續情緒低落、興趣減退等癥狀,需及時(shí)就醫干預。
家族中有抑郁癥病史的人群患病概率較高。雙生子研究表明,抑郁癥的遺傳度可達一定水平。這類(lèi)患者可能存在基因多態(tài)性改變,影響五羥色胺轉運體功能。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康篩查,早期發(fā)現可通過(guò)認知行為治療干預。
大腦內五羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與抑郁癥密切相關(guān)。這類(lèi)生化改變可能導致情緒調節環(huán)路功能障礙。臨床常用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性五羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行調節,需在精神科醫生指導下規范用藥。
長(cháng)期壓力、重大生活事件等心理刺激可能誘發(fā)抑郁。失業(yè)、喪親等應激事件會(huì )導致下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活。這類(lèi)情況可通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練等方式緩解,同時(shí)建議保持規律作息和適度運動(dòng)。
甲狀腺功能減退、帕金森病等慢性疾病常伴發(fā)抑郁癥狀。這些疾病可能通過(guò)炎癥因子影響神經(jīng)可塑性。治療需針對原發(fā)病,如甲狀腺功能減退患者可補充左甲狀腺素鈉片,同時(shí)配合抗抑郁治療。
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能導致藥源性抑郁。這些藥物可能干擾單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝。若出現抑郁癥狀應及時(shí)告知主治醫生調整用藥方案,必要時(shí)可聯(lián)用米氮平片等抗抑郁藥物。
抑郁癥患者應保持均衡飲食,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。規律進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運動(dòng)有助于改善情緒。建立穩定的社交支持系統,避免過(guò)度自我批評。若癥狀持續需及時(shí)到精神心理科就診,嚴格遵醫囑進(jìn)行藥物和心理聯(lián)合治療。
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