尖銳濕疣要去做什么檢查 5個(gè)檢查建議尖銳濕疣者都要做

博禾醫生
尖銳濕疣通常需進(jìn)行醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、病理活檢、陰道鏡檢查(女性)或尿道鏡檢查(男性)等5項檢查。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,確診需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查。
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處,3-5分鐘后觀(guān)察是否變白。陽(yáng)性反應表現為局部出現界限清晰的白色斑塊,提示可能存在HPV感染。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能,需結合其他檢查綜合判斷。檢查前應避免局部使用藥物或進(jìn)行物理刺激。
通過(guò)PCR技術(shù)檢測病變組織中HPV的DNA分型,可明確感染的具體病毒亞型。高危型HPV如16、18型與癌變風(fēng)險相關(guān),低危型如6、11型多引起良性增生。該檢測對潛伏感染和亞臨床感染的診斷有重要意義,采樣時(shí)需獲取足夠量的病變組織細胞。
取部分疣體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,鏡下可見(jiàn)特征性空泡化細胞和表皮增生。病理診斷是確診尖銳濕疣的金標準,能鑒別類(lèi)似表現的扁平苔蘚或鮑溫樣丘疹病。對于體積較大、形態(tài)不規則或久治不愈的皮損必須進(jìn)行活檢,以排除癌變可能。
女性患者需用陰道鏡放大觀(guān)察宮頸、陰道壁等部位的微小病變,可發(fā)現肉眼難以識別的亞臨床感染。檢查前24小時(shí)禁止性生活及陰道用藥,鏡下異常區域需配合醋酸白試驗定位取材。該檢查能評估病變范圍,指導后續治療方案的制定。
男性尿道內尖銳濕疣需通過(guò)尿道鏡確診,可見(jiàn)尿道黏膜呈乳頭狀或菜花狀增生。檢查可能引起輕微不適,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免黏膜損傷。對于反復發(fā)作或排尿異常的患者,尿道鏡檢查可明確是否存在尿道內病灶殘留。
確診尖銳濕疣后應避免搔抓皮損,保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。治療期間禁止性生活直至皮損完全消退,性伴侶需同步檢查。日常注意增強免疫力,規律作息,適當補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復查監測復發(fā)情況,出現新發(fā)皮損及時(shí)就醫。
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