什么是尖銳性濕疣

博禾醫生
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現為生殖器或肛周出現疣狀贅生物。尖銳濕疣主要通過(guò)性接觸傳播,少數情況下可通過(guò)間接接觸感染者的衣物、毛巾等物品傳播。人乳頭瘤病毒有多個(gè)亞型,其中6型和11型是導致尖銳濕疣的主要類(lèi)型。感染后病毒潛伏期較長(cháng),可能數月甚至數年不出現癥狀,但病毒仍具有傳染性。
尖銳濕疣的病原體是人乳頭瘤病毒,主要通過(guò)性行為傳播。病毒通過(guò)皮膚或黏膜微小破損進(jìn)入人體,感染表皮細胞并復制增殖。間接接觸傳播概率較低,但免疫功能低下者風(fēng)險增加。母嬰垂直傳播可能導致新生兒喉乳頭瘤病。病毒在溫暖潮濕環(huán)境中更易存活,因此生殖器區域是常見(jiàn)發(fā)病部位。
初期表現為細小淡紅色丘疹,逐漸增大增多形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物。疣體表面濕潤柔軟,觸碰易出血,可能伴有瘙癢或灼熱感。男性好發(fā)于包皮、龜頭、尿道口,女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口、宮頸。肛交者可能出現肛周或直腸內疣體。部分患者可能同時(shí)感染多種HPV亞型。
臨床診斷主要依據典型皮損特征和病史。醋酸白試驗可輔助診斷,涂抹醋酸后疣體變白。必要時(shí)進(jìn)行組織病理檢查確認。核酸檢測可確定HPV分型,對評估癌變風(fēng)險有重要意義。宮頸尖銳濕疣患者需配合陰道鏡檢查。需與扁平濕疣、假性濕疣、皮脂腺異位癥等疾病鑒別。
物理治療包括冷凍治療、激光治療和電灼治療,適用于數量較少的疣體。藥物治療可選擇咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用制劑。巨大疣體可能需要手術(shù)切除。干擾素注射可作為輔助治療。治療需堅持進(jìn)行,單一治療復發(fā)率較高。所有性伴侶應同時(shí)接受檢查和治療。
接種HPV疫苗是有效預防手段,推薦9-45歲人群接種。堅持使用避孕套可降低感染風(fēng)險。避免多個(gè)性伴侶和不安全性行為。感染者衣物需單獨清洗消毒?;疾∑陂g避免性生活直至治愈。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現宮頸病變。保持患處清潔干燥,避免搔抓導致擴散。
尖銳濕疣患者應保持良好心態(tài),積極配合治療。治療期間注意觀(guān)察疣體變化,如出現增大、出血或潰瘍應及時(shí)復診。治愈后仍需定期隨訪(fǎng),監測復發(fā)情況。日常生活中加強鍛煉提高免疫力,均衡飲食保證營(yíng)養攝入。避免吸煙飲酒等降低免疫力的行為。正確認識疾病傳播途徑,既不過(guò)度恐慌也不忽視防護。
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