感冒鼻子流血怎么回事

博禾醫生
感冒鼻子流血可能與鼻腔黏膜干燥、用力擤鼻、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、高血壓等因素有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、使用鼻腔保濕劑、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。
感冒時(shí)頻繁擤鼻或環(huán)境干燥可能導致鼻腔黏膜破裂出血。表現為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??墒褂蒙硇院K乔粐婌F保持濕潤,避免用力擦拭鼻腔。室內可使用加濕器維持空氣濕度。
反復劇烈擤鼻會(huì )造成鼻腔毛細血管機械性損傷。出血量較少且易止住。應糾正擤鼻方式,單側交替輕柔擤鼻。急性期可用浸濕冰水的棉片敷于鼻根部幫助血管收縮。
病毒性感冒繼發(fā)急性鼻炎時(shí),炎癥因子會(huì )破壞鼻黏膜屏障。常伴鼻塞、膿涕等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕充血,或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。持續出血需排除鼻中隔偏曲。
感冒期間服用阿司匹林等抗凝藥物,或存在血小板減少癥時(shí)易發(fā)生鼻衄。出血時(shí)間長(cháng)且難自止。需檢測血常規和凝血功能,必要時(shí)輸注凝血酶原復合物。維生素K1注射液可改善凝血因子缺乏。
感冒誘發(fā)血壓波動(dòng)時(shí)可能引發(fā)出血性鼻衄。常見(jiàn)于中老年患者,出血量大且呈噴射狀。需立即監測血壓,使用硝酸甘油片舌下含服降壓。頑固性出血需行前鼻孔填塞或電凝止血。
感冒期間應保持每日飲水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。擤鼻時(shí)使用溫鹽水清洗鼻腔,睡眠時(shí)抬高床頭30度。若單次出血量超過(guò)50毫升或每周發(fā)作超過(guò)3次,需完善鼻內鏡及血液學(xué)檢查。高血壓患者需規律監測血壓,避免突然彎腰或劇烈咳嗽。冬季使用空調時(shí)注意室內通風(fēng),相對濕度建議維持在40%-60%。
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