如何治療慢性中耳炎

博禾醫生
慢性中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護理、中醫調理、物理治療等方式干預。慢性中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫異常、過(guò)敏反應、鼻咽部疾病等因素引起。
慢性中耳炎患者可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑控制感染,若伴隨化膿癥狀可聯(lián)合口服阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。對于炎癥較重者,可能需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,并定期復查聽(tīng)力。
鼓室成形術(shù)適用于鼓膜穿孔長(cháng)期不愈者,通過(guò)修復鼓膜改善聽(tīng)力;乳突根治術(shù)則針對合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞的嚴重病例,需清除病變組織并重建中耳結構。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥,避免用力擤鼻,定期進(jìn)行耳內鏡復查。
保持耳道清潔干燥,沐浴時(shí)可用防水耳塞阻擋進(jìn)水。避免用力擤鼻或潛水等增加中耳壓力的行為。戒煙并遠離二手煙,減少呼吸道刺激。適當補充維生素C和鋅元素,有助于增強黏膜修復能力。
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸清熱利濕,脾虛濕困者適用參苓白術(shù)散健脾化濕。外治可采用黃連滴耳液局部消炎,或配合艾灸聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位。治療期間需忌食辛辣油膩,避免熬夜耗傷正氣。
超短波治療能促進(jìn)中耳血液循環(huán),加速炎癥吸收;咽鼓管吹張術(shù)可改善通氣功能,適用于咽鼓管阻塞患者。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛,但禁止自行沖洗耳道。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下規范進(jìn)行。
慢性中耳炎患者應避免長(cháng)期佩戴耳機,減少噪音刺激。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,限制奶制品攝入以防黏液分泌增多。適度進(jìn)行鼻腔沖洗,保持呼吸道通暢。若出現耳痛加劇、聽(tīng)力驟降或眩暈等癥狀,須立即就醫排查并發(fā)癥。定期進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查,動(dòng)態(tài)評估病情進(jìn)展。
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