過(guò)敏性鼻炎頻繁發(fā)作怎么治療

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎頻繁發(fā)作可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者需明確并遠離過(guò)敏原,如花粉季節減少外出,室內使用空氣凈化器,定期清洗床上用品以減少塵螨。對動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應避免飼養寵物。外出時(shí)可佩戴口罩,減少過(guò)敏原吸入。日常保持居住環(huán)境清潔干燥,有助于降低過(guò)敏反應發(fā)生概率。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內過(guò)敏原和分泌物,減輕黏膜水腫。每日1-2次,沖洗時(shí)保持頭部?jì)A斜,避免嗆咳。兒童需在家長(cháng)監督下操作。鼻腔沖洗能緩解鼻塞癥狀,改善鼻腔通氣功能,可作為輔助治療手段長(cháng)期使用。
癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解過(guò)敏癥狀。嚴重鼻塞可短期使用鼻減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續使用不超過(guò)7天。藥物需在醫生指導下規范使用,不可自行增減劑量。
對明確單一過(guò)敏原且藥物控制不佳者,可考慮脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐漸提高耐受性。治療周期通常為3-5年,有效率較高,但需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。治療初期可能出現局部紅腫、瘙癢等反應,需密切觀(guān)察。
對于伴有嚴重鼻中隔偏曲、鼻息肉等結構異常者,經(jīng)藥物和免疫治療無(wú)效時(shí),可考慮鼻內鏡手術(shù)矯正解剖異常。手術(shù)可改善鼻腔通氣,但術(shù)后仍需配合藥物治療控制過(guò)敏反應。術(shù)后需定期復查,避免鼻腔粘連等并發(fā)癥。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應注意保暖避免冷空氣刺激,飲食宜清淡,避免辛辣食物。適當鍛煉增強體質(zhì),但花粉季節應減少戶(hù)外運動(dòng)。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞。癥狀持續不緩解或加重時(shí)及時(shí)就醫,避免發(fā)展為鼻竇炎、哮喘等并發(fā)癥。家長(cháng)應注意觀(guān)察兒童癥狀變化,幫助其正確使用藥物和沖洗鼻腔。
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