肺內感染手術(shù)時(shí)會(huì )出現風(fēng)險嗎

博禾醫生
肺內感染手術(shù)時(shí)可能出現風(fēng)險,但風(fēng)險概率與感染程度、患者基礎健康狀況等因素相關(guān)。手術(shù)風(fēng)險主要包括麻醉意外、出血、術(shù)后感染加重等,需由醫生綜合評估后決定手術(shù)時(shí)機。
肺內感染手術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險與感染范圍密切相關(guān)。局限性感染且無(wú)嚴重基礎疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險相對可控。麻醉過(guò)程中可能出現氣道痙攣或血氧飽和度下降,術(shù)中操作可能因炎癥粘連導致出血量增加。術(shù)后肺部感染可能擴散至胸腔,引發(fā)膿胸或呼吸功能不全。糖尿病患者或免疫功能低下者術(shù)后傷口愈合延遲風(fēng)險更高。術(shù)前規范使用抗生素可降低感染擴散概率,但需警惕耐藥菌株的存在。
急性重癥肺炎合并膿毒血癥時(shí)手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)升高。感染性休克患者對麻醉藥物耐受性差,可能出現循環(huán)衰竭。廣泛肺組織化膿性病變者,術(shù)中可能需擴大切除范圍導致術(shù)后肺功能代償不足。凝血功能異?;颊咭装l(fā)生術(shù)野滲血或血栓形成。高齡患者多器官功能衰退會(huì )加劇術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)前需通過(guò)CT明確感染范圍,血氣分析評估呼吸代償能力,必要時(shí)先進(jìn)行引流控制感染源。
肺內感染患者術(shù)前應加強營(yíng)養支持,糾正低蛋白血癥。術(shù)后需保持呼吸道通暢,遵醫囑使用敏感抗生素。出現發(fā)熱、咳膿痰或切口滲液應及時(shí)告知醫護人員?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),定期復查胸片觀(guān)察肺部恢復情況。吸煙患者必須嚴格戒煙,減少呼吸道刺激促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
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