淚腺疼怎么回事

博禾醫生
淚腺疼可能由淚腺炎、干眼癥、結膜炎、淚腺導管阻塞、外傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、淚道沖洗、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑治療。
淚腺炎是淚腺組織的炎癥反應,可能與細菌或病毒感染有關(guān),常伴隨眼瞼紅腫、壓痛及分泌物增多。急性期可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性炎癥需長(cháng)期使用普拉洛芬滴眼液控制。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快可能導致淚腺代償性疼痛,常見(jiàn)于長(cháng)期用眼人群。癥狀包括眼部干澀、灼熱感,可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液人工淚液緩解。嚴重者需使用環(huán)孢素滴眼液調節免疫,同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。
結膜炎癥可能蔓延至淚腺區域,多由過(guò)敏或病原體感染引發(fā)。細菌性結膜炎可使用妥布霉素滴眼液,病毒性需用阿昔洛韋滴眼液,過(guò)敏性建議搭配色甘酸鈉滴眼液。伴隨大量分泌物時(shí)需用生理鹽水沖洗結膜囊。
淚液排出受阻會(huì )導致淚腺脹痛,常見(jiàn)于中老年或先天淚道畸形者。早期可通過(guò)淚道探通術(shù)解除阻塞,反復發(fā)作需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。術(shù)后需使用氯霉素滴眼液預防感染,配合淚道沖洗保持通暢。
眼部撞擊或異物損傷可能直接刺激淚腺,表現為局部淤青、銳痛。需立即清除異物并使用氧氟沙星眼膏預防感染,腫脹明顯時(shí)可冷敷48小時(shí)后改熱敷。若合并骨折需行眼眶CT評估手術(shù)指征。
日常應保持眼部清潔,避免揉眼等機械刺激。用眼每30分鐘休息5分鐘,室內使用加濕器維持濕度。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,忌辛辣食物。若疼痛持續超過(guò)3天或出現視力下降、發(fā)熱等癥狀,須立即就診眼科排查腫瘤等嚴重病變。
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