牙髓炎癥狀有哪些 急性和慢性牙髓炎癥狀具體介紹

博禾醫生
牙髓炎癥狀主要包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎兩類(lèi),急性牙髓炎表現為劇烈自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛加重、夜間痛明顯,慢性牙髓炎則以鈍痛、咬合不適為主。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起,需及時(shí)就醫治療。
急性牙髓炎典型癥狀為突發(fā)性劇烈疼痛,呈搏動(dòng)性或跳痛,疼痛可放射至同側頭面部。冷熱刺激會(huì )顯著(zhù)加重疼痛,尤其在進(jìn)食過(guò)冷或過(guò)熱食物時(shí)更為明顯。夜間平臥時(shí)因頭部充血導致疼痛加劇,患者常因疼痛無(wú)法入睡。部分患者可能伴有牙齦紅腫或輕微叩擊痛,但早期牙髓炎可能無(wú)肉眼可見(jiàn)的牙齒外觀(guān)改變。
慢性牙髓炎癥狀相對緩和,主要表現為持續性鈍痛或隱痛,疼痛程度可耐受但長(cháng)期存在。牙齒對冷熱刺激敏感,但刺激去除后疼痛持續時(shí)間較長(cháng)。咬合時(shí)可能出現不適感或輕微疼痛,深齲洞內可見(jiàn)牙髓息肉或壞死組織。慢性牙髓炎可能反復急性發(fā)作,出現急性癥狀與慢性癥狀交替的情況。
牙髓炎進(jìn)展至牙髓壞死階段時(shí),原先的疼痛癥狀可能突然減輕或消失,但牙齒會(huì )變色呈灰黑色。壞死牙髓可能產(chǎn)生腐敗氣味,叩診時(shí)出現明顯不適或疼痛。牙髓壞死可能繼發(fā)根尖周炎,導致咬合痛、牙齦膿腫等癥狀,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)根尖周陰影。
可復性牙髓炎屬于早期病變,表現為短暫性冷熱刺激痛,刺激去除后疼痛立即消失。無(wú)自發(fā)性疼痛史,牙齒叩診無(wú)不適,牙髓活力測試反應正?;蛏悦舾?。及時(shí)治療可逆轉病變,若未及時(shí)干預可能發(fā)展為不可復性牙髓炎。
不可復性牙髓炎包括急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型,共同特點(diǎn)是牙髓組織已發(fā)生不可逆損傷。除典型疼痛癥狀外,牙髓活力測試顯示反應遲鈍或無(wú)反應,X線(xiàn)可能顯示根尖周膜增寬。不可復性牙髓炎需進(jìn)行根管治療才能徹底消除癥狀。
牙髓炎患者應注意避免冷熱刺激食物,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。急性發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解癥狀,但需盡快就診。治療期間避免用患側咀嚼硬物,定期復查評估治療效果。預防牙髓炎需定期口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病,避免牙齒外傷。
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