乳糖不耐受母乳應注意什么
乳糖不耐受的母乳喂養需注意調整母親飲食、觀(guān)察嬰兒反應、必要時(shí)補充乳糖酶或更換特殊配方奶粉。乳糖不耐受可能由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸黏膜損傷等因素引起，表現為腹瀉、腹脹、哭鬧不安等癥狀。
1、調整母親飲食
母親需減少高乳糖食物攝入，如牛奶、冰淇淋等乳制品，可替換為無(wú)乳糖牛奶或酸奶。部分嬰兒對母乳中殘留乳糖仍敏感，母親需嚴格限制乳糖攝入量，同時(shí)確保鈣和維生素D的補充，可通過(guò)綠葉蔬菜、豆制品等非乳制品來(lái)源獲取。
2、觀(guān)察嬰兒癥狀
家長(cháng)需記錄嬰兒排便頻率、性狀及伴隨癥狀，如大便呈水樣、泡沫狀或帶有酸臭味，或出現持續哭鬧、拒奶等情況，可能提示乳糖消化異常。若癥狀輕微且體重增長(cháng)正常，可繼續母乳喂養并密切監測。
3、補充乳糖酶
可在醫生指導下在哺乳前給嬰兒口服乳糖酶滴劑，如兒歌乳糖酶滴劑、康麗賦乳糖酶滴劑等，幫助分解母乳中的乳糖。需注意不同產(chǎn)品酶活性差異，使用時(shí)應嚴格遵循說(shuō)明書(shū)或醫囑，避免因劑量不足影響效果。
4、改用特殊配方
重度乳糖不耐受嬰兒可遵醫囑暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，如雀巢能恩無(wú)乳糖配方粉、美贊臣無(wú)乳糖嬰兒配方粉等。轉換期間需逐步替代母乳，觀(guān)察耐受情況，待腸道功能恢復后再?lài)L試轉回母乳喂養。
5、排查繼發(fā)因素
若嬰兒突然出現乳糖不耐受癥狀，需排查輪狀病毒感染、過(guò)敏性腸炎等繼發(fā)性原因。此類(lèi)情況需針對原發(fā)病治療，如輪狀病毒感染可使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物，同時(shí)短期采用低乳糖飲食。
母乳喂養期間，母親應保持飲食均衡，避免高脂高糖食物加重嬰兒胃腸負擔。定期監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，若體重增長(cháng)遲緩或出現脫水表現需及時(shí)就醫。對于先天性乳糖酶缺乏的嬰兒，需長(cháng)期進(jìn)行營(yíng)養管理，在兒科醫生和營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化喂養方案。
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