寶寶一周歲了臉色發(fā)黃是怎么回事
寶寶一周歲臉色發(fā)黃可能由生理性黃疸、營(yíng)養性貧血、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病或感染性疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、光療等方式干預。
1、生理性黃疸
母乳喂養的嬰兒可能出現母乳性黃疸，與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)，表現為皮膚黏膜輕度黃染，無(wú)其他異常。家長(cháng)需增加喂養頻次，適當曬太陽(yáng)，若持續超過(guò)兩周需就醫排查病理性因素。醫生可能建議暫停母乳或使用茵梔黃口服液輔助退黃。
2、營(yíng)養性貧血
輔食添加不足可能導致缺鐵性貧血，患兒除面色萎黃外，常伴食欲減退、指甲脆薄。家長(cháng)應逐步添加強化鐵米粉、動(dòng)物肝臟等輔食，醫生可能開(kāi)具蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵口服溶液，并配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
3、肝膽疾病
膽道閉鎖或嬰兒肝炎綜合征會(huì )引起膽汁淤積性黃疸，特征為皮膚黃染伴陶土色大便。需通過(guò)超聲檢查確診，治療包括熊去氧膽酸膠囊利膽或葛西手術(shù)重建膽道。家長(cháng)需觀(guān)察排便顏色變化，及時(shí)復查肝功能。
4、遺傳代謝病
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒接觸樟腦丸等氧化物質(zhì)后易發(fā)生溶血性黃疸。急性期需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液，長(cháng)期需避免蠶豆及磺胺類(lèi)藥物。建議有家族史的嬰兒進(jìn)行新生兒篩查。
5、感染性疾病
巨細胞病毒感染可導致肝細胞性黃疸，多伴隨發(fā)熱、肝脾腫大。確診需檢測血清抗體，治療采用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒。家長(cháng)需注意奶瓶消毒，避免親吻嬰兒口唇傳播病毒。
家長(cháng)應記錄寶寶黃疸變化情況，保證每日500-600毫升奶量攝入，輔食添加遵循由少到多原則。避免自行使用中藥偏方，定期監測身高體重增長(cháng)曲線(xiàn)。如出現精神萎靡、拒食或大便顏色異常，須立即至兒科就診完善血常規、肝功能及腹部超聲檢查。對于母乳性黃疸寶寶，母親可適當減少高胡蘿卜素食物攝入，哺乳期間避免服用磺胺類(lèi)等可能加重黃疸的藥物。
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