血壓的高壓和低壓是什么意思

博禾醫生
血壓的高壓和低壓分別指收縮壓和舒張壓,是心臟收縮和舒張時(shí)血液對血管壁產(chǎn)生的壓力值。
收縮壓是心臟收縮時(shí)血液對動(dòng)脈血管壁產(chǎn)生的最高壓力,反映心臟泵血能力和動(dòng)脈血管彈性。正常成人收縮壓應低于120毫米汞柱,持續超過(guò)140毫米汞柱可能提示高血壓。血管硬化、血容量增加或心臟輸出量增大均可導致收縮壓升高,表現為頭暈、頭痛等癥狀。
舒張壓是心臟舒張時(shí)血液對血管壁的最低壓力,體現外周血管阻力大小。正常值應低于80毫米汞柱,持續超過(guò)90毫米汞柱需警惕高血壓。肥胖、鹽敏感或腎素分泌異??赡芤l(fā)舒張壓升高,常伴隨胸悶、乏力等表現。
收縮壓與舒張壓的差值稱(chēng)為脈壓差,正常范圍為30-50毫米汞柱。脈壓差增大常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化,縮小可能提示休克或主動(dòng)脈瓣狹窄。老年人脈壓差超過(guò)60毫米汞柱時(shí),心血管事件風(fēng)險顯著(zhù)增加。
雙壓數值可評估心血管系統狀態(tài)。單純收縮期高血壓多見(jiàn)于老年人,與靶器官損害密切相關(guān);單純舒張期高血壓好發(fā)于中青年,提示早期血管病變。動(dòng)態(tài)血壓監測能發(fā)現隱匿性高血壓或白大衣高血壓。
初次發(fā)現血壓異常應重復測量確認。非同日三次測量超標需就醫,醫生可能開(kāi)具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。家庭自測建議選用上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和運動(dòng)干擾。
維持正常血壓需控制每日鈉鹽攝入低于5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳。肥胖者減重5-10公斤可使血壓下降5-20毫米汞柱。長(cháng)期監測血壓變化,出現視物模糊、持續頭痛等急癥表現應立即急診。
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