乳汁吸入性肺炎的治療措施

博禾醫生
乳汁吸入性肺炎的治療措施主要有清理呼吸道、氧療、抗感染治療、營(yíng)養支持和預防復發(fā)。
通過(guò)吸痰或體位引流清除吸入的乳汁,保持呼吸道通暢。對于輕度吸入者可采用頭低腳高體位促進(jìn)分泌物排出,嚴重者需使用負壓吸引裝置清除氣管內異物。操作時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免損傷黏膜。
根據血氧飽和度監測結果給予鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。對于出現呼吸衰竭的患者可能需要無(wú)創(chuàng )通氣支持,極少數嚴重病例需氣管插管機械通氣。氧療期間需密切觀(guān)察呼吸頻率和節律變化。
遵醫囑使用抗生素預防繼發(fā)感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。治療前需進(jìn)行痰培養明確致病菌,根據藥敏結果調整用藥方案。同時(shí)需監測藥物不良反應,療程一般為7-10天。
調整喂養方式,采用小量多次喂養,喂奶時(shí)保持半坐位。嚴重病例需暫時(shí)禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養維持能量供給?;謴臀桂B后首選母乳,必要時(shí)使用低滲透壓配方奶,喂養后保持直立位30分鐘。
指導家長(cháng)正確喂養姿勢,避免在哭鬧或睡眠時(shí)喂奶。對于反復吸入者需排查是否存在吞咽功能障礙、胃食管反流等基礎疾病。建議定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育情況,出現咳嗽、氣促等癥狀及時(shí)復診。
日常護理需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。喂養時(shí)注意觀(guān)察嬰兒吞咽情況,出現嗆咳立即停止喂養?;謴推诳蛇M(jìn)行輕柔的背部叩擊幫助排痰,定期監測體溫和呼吸狀況。建議家長(cháng)學(xué)習嬰幼兒急救知識,掌握正確的拍背和體位引流方法。出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現需立即就醫。
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