支氣管肺炎的臨床癥狀及表現

博禾醫生
支氣管肺炎的臨床癥狀及表現主要有咳嗽、發(fā)熱、氣促、呼吸困難、肺部啰音等。支氣管肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,多見(jiàn)于兒童和老年人。
咳嗽是支氣管肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一,初期多為刺激性干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可轉為濕咳并伴有痰液。痰液可能呈現白色、黃色或綠色,嚴重時(shí)可能帶有血絲??人栽谝归g或清晨可能加重,影響患者休息??人钥赡芘c氣道炎癥刺激、分泌物增多等因素有關(guān)?;颊邞3质覂瓤諝鉂駶?,避免吸入冷空氣或刺激性氣體。
發(fā)熱是機體對感染的常見(jiàn)反應,支氣管肺炎患者體溫可能升高至38-39攝氏度,部分重癥患者可能出現高熱。發(fā)熱時(shí)可能伴有寒戰、頭痛、乏力等全身癥狀。嬰幼兒可能出現高熱驚厥。發(fā)熱程度與感染嚴重程度相關(guān),但并非絕對?;颊邞⒁庋a充水分,采用物理降溫方法,必要時(shí)遵醫囑使用退熱藥物。
氣促表現為呼吸頻率增快,成人呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘,兒童可能更快。氣促可能與肺部炎癥導致氣體交換障礙、缺氧等因素有關(guān)。輕度活動(dòng)即可誘發(fā)或加重氣促癥狀。嚴重時(shí)可出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現?;颊邞3职察o休息,采取半臥位以減輕呼吸困難,必要時(shí)進(jìn)行氧療。
呼吸困難是支氣管肺炎的嚴重表現,患者自覺(jué)呼吸費力,嚴重時(shí)可能出現口唇發(fā)紺。呼吸困難與肺部炎癥范圍廣、肺泡換氣功能下降有關(guān)。嬰幼兒可能表現為拒奶、煩躁不安。出現明顯呼吸困難提示病情較重,需要及時(shí)就醫治療?;颊邞苊馄脚P位,可采取坐位或半臥位以改善通氣。
肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音或哮鳴音,是支氣管肺炎的重要體征。濕啰音多位于肺底部,隨體位變化可能改變。哮鳴音提示可能存在支氣管痙攣。肺部啰音的產(chǎn)生與氣道分泌物增多、支氣管黏膜水腫等因素有關(guān)。醫生通過(guò)聽(tīng)診可以初步判斷肺炎的范圍和嚴重程度?;颊邞浜厢t生進(jìn)行肺部聽(tīng)診檢查。
支氣管肺炎患者應注意休息,保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,多飲水有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。嬰幼兒患者家長(cháng)應注意觀(guān)察呼吸頻率和精神狀態(tài)變化。老年人患者應注意監測體溫和血氧飽和度。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查,明確診斷后在醫生指導下規范治療。治療期間應遵醫囑完成全程用藥,不可自行停藥。
喘息性肺炎怎么治療
慢性阻塞性肺炎怎么治療
類(lèi)肺炎性胸膜炎治療方法有哪些
支原體肺炎發(fā)燒規律
支原體肺炎最突出特征
支氣管肺炎反復發(fā)燒怎么辦
支原體肺炎陽(yáng)性怎么回事
自發(fā)性間質(zhì)性肺炎能治好嗎
病毒性肺炎高危因素有哪些
病毒性肺炎吃鹽酸左氧有用嗎
病毒性肺炎是看中醫還是西醫
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎怎么治療