寶寶肚臍眼鼓起來(lái)了怎么回事

博禾醫生
寶寶肚臍眼鼓起來(lái)可能是臍疝的表現。臍疝通常由腹壁肌肉未完全閉合、腹腔壓力增高等因素引起,可通過(guò)觀(guān)察護理、加壓包扎、手術(shù)治療等方式處理。
新生兒腹直肌鞘未完全閉合是臍疝常見(jiàn)原因,表現為臍部柔軟包塊,哭鬧時(shí)增大。家長(cháng)需避免寶寶劇烈哭鬧,可輕柔按摩臍周促進(jìn)肌肉生長(cháng)。若伴隨嘔吐或包塊變硬,需就醫排除嵌頓風(fēng)險。
頻繁咳嗽、便秘或哭鬧會(huì )導致腹壓升高誘發(fā)臍疝。家長(cháng)應保持寶寶排便通暢,母乳喂養媽媽需注意飲食清淡??墒褂媚氿迬R時(shí)固定,但需每日松開(kāi)2-3次觀(guān)察皮膚狀況。
早產(chǎn)兒腹壁肌肉薄弱更易發(fā)生臍疝,直徑小于2厘米的疝囊多數在1-2歲自愈。家長(cháng)需定期測量疝環(huán)大小,記錄鼓包變化情況,避免使用民間偏方按壓。
馬方綜合征等遺傳病會(huì )導致腹壁膠原蛋白異常,引發(fā)難愈性臍疝。這類(lèi)患兒可能合并近視、關(guān)節松弛等癥狀,需小兒外科評估后行疝囊高位結扎術(shù)。
臍炎未及時(shí)處理可能破壞腹壁結構形成疝氣。表現為臍周紅腫滲液伴發(fā)熱,需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染。形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流,感染控制后3個(gè)月再行疝修補術(shù)。
日常護理應保持臍部清潔干燥,洗澡后用棉簽蘸取碘伏消毒臍窩。選擇寬松衣物減少摩擦,避免使用硬質(zhì)護臍貼。直徑超過(guò)2厘米或4歲未愈的臍疝建議手術(shù),目前常用腹腔鏡下臍疝修補術(shù),術(shù)后1周內限制跑跳活動(dòng)。觀(guān)察期間若發(fā)現鼓包顏色發(fā)紫、無(wú)法回納或寶寶拒食哭鬧,需立即急診處理防止腸管嵌頓壞死。
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