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扁桃體發(fā)炎流鼻血了怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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扁桃體發(fā)炎伴隨流鼻血可能與鼻腔干燥、炎癥刺激、凝血功能異常、高血壓、血液系統疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤、抗感染治療、止血處理、血壓控制、血液檢查等方式干預。

1.鼻腔干燥

扁桃體發(fā)炎時(shí)可能因發(fā)熱或張口呼吸導致鼻腔黏膜干燥破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖。室內可使用加濕器維持濕度,若出血量少可壓迫鼻翼止血。

2.炎癥刺激

急性化膿性扁桃體炎可能引發(fā)全身炎癥反應,導致鼻黏膜充血脆弱??赡芘c鏈球菌感染有關(guān),表現為咽痛高熱、鼻血鮮紅量少。需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱。

3.凝血功能異常

長(cháng)期反復扁桃體炎癥可能影響血小板功能,或與維生素K缺乏有關(guān)。表現為鼻血難以自止、皮膚瘀斑。需檢測凝血四項,必要時(shí)補充維生素K1注射液,嚴重者可輸注凝血酶原復合物。

4.高血壓

中老年患者可能因扁桃體炎誘發(fā)血壓波動(dòng),導致鼻腔血管破裂。常見(jiàn)鼻血量大且呈噴射狀,伴頭暈頭痛。需監測血壓,遵醫囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊,同時(shí)治療原發(fā)感染。

5.血液系統疾病

白血病或再生障礙性貧血等疾病可能以扁桃體炎合并鼻血為首發(fā)癥狀。多伴隨貧血、淋巴結腫大,需進(jìn)行骨髓穿刺確診。治療需根據分型使用環(huán)磷酰胺注射液、重組人粒細胞刺激因子注射液等。

扁桃體發(fā)炎期間應保持口腔清潔,用淡鹽水漱口,避免辛辣刺激性食物。流鼻血時(shí)采取坐位低頭姿勢,冷敷鼻梁部位,若持續出血超過(guò)15分鐘或出血量大需及時(shí)就醫。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察精神狀態(tài),避免劇烈運動(dòng)導致血壓升高加重出血。

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