喉嚨里總有異物感怎么回事

博禾醫生
喉嚨里總有異物感可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃體結石、咽喉部腫瘤、心理因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、心理疏導等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
長(cháng)期吸煙或接觸粉塵可能導致咽喉黏膜慢性充血,表現為咽干、咽癢伴異物感??勺襻t囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解炎癥。日常需減少辛辣刺激飲食,保持口腔清潔。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會(huì )引起燒灼感及異物感,常伴聲音嘶啞??赡芘c食管括約肌功能障礙有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
扁桃體隱窩內食物殘渣鈣化形成白色顆粒,可能引發(fā)持續異物感及口臭。較小結石可用生理鹽水漱口排出,較大結石需耳鼻喉科醫生用刮匙清除。反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
喉癌等占位性病變早期可能僅表現為咽喉異物感,隨病情進(jìn)展會(huì )出現吞咽困難、痰中帶血。需通過(guò)喉鏡活檢確診,根據分期選擇放射治療或喉部分切除術(shù)。長(cháng)期吸煙飲酒者為高危人群。
焦慮抑郁可能引發(fā)功能性咽喉異感癥,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān),可能伴心悸、多汗等自主神經(jīng)癥狀??赏ㄟ^(guò)認知行為治療改善,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應避免用力清嗓動(dòng)作,保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。若癥狀持續2周以上或伴隨消瘦、聲嘶、咯血等警示癥狀,需盡快進(jìn)行電子喉鏡檢查。咽喉異物感涉及病因復雜,不建議自行長(cháng)期服用含片掩蓋癥狀。
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