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心包炎和胸膜炎的區別有哪些 兩種病有三方面不同

心胸外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#胸膜炎#心包炎

心包炎和胸膜炎的區別主要體現在發(fā)病部位、癥狀表現和病因三個(gè)方面。心包炎是心包膜的炎癥,胸膜炎是胸膜的炎癥,兩種疾病在臨床表現和治療方案上存在差異。

1、發(fā)病部位

心包炎發(fā)生在心包膜,心包膜是包裹心臟的雙層囊狀結構,具有保護和潤滑心臟的作用。胸膜炎發(fā)生在胸膜,胸膜是覆蓋在肺臟表面和胸腔內壁的薄膜,分為臟層胸膜和壁層胸膜。心包炎直接影響心臟功能,胸膜炎主要影響呼吸功能。

2、癥狀表現

心包炎典型癥狀包括胸骨后疼痛、呼吸困難、心包摩擦音,疼痛常隨體位改變而加重或減輕。胸膜炎主要表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難,胸痛在深呼吸或咳嗽時(shí)加劇。心包炎可能伴隨心包積液導致心臟壓塞,胸膜炎可能并發(fā)胸腔積液影響肺擴張。

3、病因差異

心包炎常見(jiàn)病因包括病毒感染、細菌感染、結核感染、尿毒癥、心肌梗死后綜合征等。胸膜炎主要病因包括肺炎、肺結核、肺栓塞、惡性腫瘤等。兩種疾病都可能由自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡引起,但具體發(fā)病機制和病理過(guò)程不同。

心包炎和胸膜炎患者均需注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下完善心電圖、胸部X線(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查,明確診斷后接受針對性治療。兩種疾病的預后與病因、治療時(shí)機密切相關(guān),早期規范治療有助于改善預后。

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  • 最新問(wèn)答
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  • 心包炎治得好嗎
    回答:心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥,引起心包炎的原因有很多,有些是病毒、細菌感染或者結核菌感染導致的,有些心包炎是由于全身的疾病,甚至是腫瘤引起的,所以心包炎的治療效果需要結合具體的病因來(lái)判斷。 如果是感染性的心包炎,通過(guò)積極的抗感染治療,一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結核性的心包炎,后期造成了心包的增厚、粘連,導致縮窄性的心包炎。這種情況下,也可以通過(guò)手術(shù)治療,切除心包的方法,得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病,像腫瘤等方面的疾病,或者尿毒癥導致的心包炎。這種情況下,由于原發(fā)病很難徹底治愈,心包炎的治療也相對比較困難,這類(lèi)心包炎治療效果可能相對比較差。
    胸膜增厚可以消失嗎
    回答:胸膜增厚是有一定幾率會(huì )消失的,胸膜增厚大部分都是胸膜炎導致的,感染、腫瘤、損傷,免疫反應等都可導致胸膜炎的出現。 當細菌或病毒感染胸膜,就會(huì )造成患者胸膜的表面出現炎癥物質(zhì),比如纖維蛋白的沉著(zhù),會(huì )導致患者胸膜局部的增厚,隨著(zhù)患者胸膜炎癥的消退,患者的胸膜增厚也會(huì )逐漸緩解。 有些患者在胸膜增厚后,胸膜腔內有血塊或干酪壞死物質(zhì),若是鈣鹽在此處沉積可能會(huì )形成胸膜局部的鈣化造,鈣化之后的胸膜增厚是不會(huì )消失的。 胸膜增厚是有一定幾率會(huì )消失的,胸膜增厚大部分都是胸膜炎導致的,感染、腫瘤、損傷,免疫反應等都可導致胸膜炎的出現。
    良性胸膜病變ct有何顯示
    回答:良性的胸膜病變主要它的改變也是胸膜的增厚,但是也有少數的人,他也可能出現非常明顯的胸膜增厚,大部分的病人,他那個(gè)胸膜增厚,就是胸膜面都是比較光滑的,然后它也可以出現一些胸膜的結節,但是結核性胸膜炎,大部分的胸膜結節,因為它很多就是結核瘤的一種改變,它中間可能都是一些干酪樣的壞死,所以增強掃描的時(shí)候,可能就是會(huì )出現邊緣強化的改變,如果病人再伴有一些活動(dòng)性肺結核的改變,然后抗結核治療也是有效的,這個(gè)時(shí)候,對我們診斷結核性胸膜炎就是提供了一個(gè)有力的證據。
    結核性心包炎必須用藥半年才能動(dòng)手術(shù)嗎
    回答:結核性心包炎一般會(huì )引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現嚴重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結核藥兩周以上,就根據病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會(huì )得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現,有的病人不到半年就會(huì )出現嚴重的肝功能損害或腎功能損害,導致死亡。因此應該適當進(jìn)行調整。
    胸膜炎做什么檢查
    回答:胸膜炎做什么檢查:診斷胸膜炎,需要做胸部CT的檢查,胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,CT檢查,可以通過(guò)觀(guān)測胸膜是否增厚,以及有無(wú)胸腔積液判斷患者的病癥,胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主,并伴有胸悶氣促咳嗽,若患者出現發(fā)熱的病癥,則表明胸膜炎的病情比較嚴重。不管是什么原因導致的胸膜炎,都應該前往醫院,通過(guò)具體的檢查,明確診斷后便給予及時(shí)的治療。在治療方面,如果是細菌性的胸膜炎,需要給予系統的抗炎治療。如果是結核性的胸膜炎,則要給予抗結核的治療。
    胸膜炎做什么檢查
    回答:胸膜炎做什么檢查:診斷胸膜炎,需要做胸部CT的檢查,胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,CT檢查,可以通過(guò)觀(guān)測胸膜是否增厚,以及有無(wú)胸腔積液判斷患者的病癥,胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主,并伴有胸悶氣促咳嗽,若患者出現發(fā)熱的病癥,則表明胸膜炎的病情比較嚴重。不管是什么原因導致的胸膜炎,都應該前往醫院,通過(guò)具體的檢查,明確診斷后便給予及時(shí)的治療。在治療方面,如果是細菌性的胸膜炎,需要給予系統的抗炎治療。如果是結核性的胸膜炎,則要給予抗結核的治療。
    結核性胸膜炎患者如何調整心態(tài)
    回答:結核病是一種傳染病,主要包括肺結核,結核性胸膜炎。人們談結核色變,如臨大敵,如果患者得了結核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實(shí)結核性胸膜炎包括肺結核,是一種可控可治的疾病。要及時(shí)的到專(zhuān)科醫院就診,謹遵醫囑,及時(shí)的治療,經(jīng)過(guò)全療程的規范用藥,這個(gè)疾病可以完全康復,那么在治療過(guò)程當中,病人除了要配合自己也要盡可能的調整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強營(yíng)養,提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護理患者的過(guò)程中,要盡量的鼓勵和支持患者,保持一個(gè)愉快的心態(tài)。配合醫生完成治療。
    結核性胸膜炎患者如何調整心態(tài)
    回答:結核病是一種傳染病,主要包括肺結核,結核性胸膜炎。人們談結核色變,如臨大敵,如果患者得了結核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實(shí)結核性胸膜炎包括肺結核,是一種可控可治的疾病。要及時(shí)的到專(zhuān)科醫院就診,謹遵醫囑,及時(shí)的治療,經(jīng)過(guò)全療程的規范用藥,這個(gè)疾病可以完全康復,那么在治療過(guò)程當中,病人除了要配合自己也要盡可能的調整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強營(yíng)養,提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護理患者的過(guò)程中,要盡量的鼓勵和支持患者,保持一個(gè)愉快的心態(tài)。配合醫生完成治療。
    胸膜黏連是什么
    回答:胸膜黏連是什么:胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜因為炎癥,或者是胸腔積液造成的黏連患者會(huì )出現胸悶,胸痛,特別是伴隨著(zhù)深呼吸出現胸部的疼痛。所以一旦出現胸膜黏連,首先應該通過(guò)胸部的X線(xiàn)的光片,胸部的CT,醫生的查體,以及血液常規的檢測等等,明確引起胸膜粘連的原因。如果是肺部的感染所導致應該給予積極的抗感染治療。如果是肺部出現了胸腔積液所導致的,那么要給予胸腔積液的抽取。如果是因為肺結核所導致,那么要給予系統的抗結核的治療,這樣才能使患者更快恢復健康。
    結核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
    回答:一開(kāi)始結合心包液的臨床傳播,也就是結核性心包炎如何得的,具體有以下幾個(gè)方面。集合細胞往往介于心臟以外的結合患者,由于自身的免疫降低而出現幾何均得入血,結核菌入學(xué)之后到達新包而引發(fā)新包的結核病變,繼之出現結核性的心包積液。隨著(zhù)生活壓力的增大,社會(huì )節奏的加快,很多人不注意休息,長(cháng)期熬夜,大量的抽煙酗酒以生活不歸類(lèi)。早餐,午餐和晚餐的不規范而出現過(guò)度的疲乏造成免疫降低,就有可能侵犯到心包而造成結核性心包液繼發(fā)結核性心包積液,肺外結核可以引起最常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面。肺結核,胸腔縱膈結核,淋巴結核腹腔結核,腸結核腎結核以及生殖系統結合都可以造成幾何新貿易的出現,其前提是患者規律用藥,同時(shí)伴有免疫降低,這種情況下發(fā)結腸細胞液的發(fā)生率比較高。
    結核性心包炎確診需要做哪些檢查
    回答:結核性心包炎確診需要做的檢查如下: 一、結核性心包炎首先要明確檢查體內是否有結核,目前由于結核的變化很多而且存在很多耐藥結核,所以現在檢查結核的手段也在不斷的發(fā)展。首先老式的檢查結核的方法有結核抗體檢查和查血,現在比較新式的檢查有結核芯片。這些檢查可以診斷患者體內有沒(méi)有感染結核桿菌。這是一方面,第二個(gè)方面就是說(shuō), 二、結核性心包炎其次可以通過(guò)心臟彩超或者心臟CT,能夠檢查到心包有沒(méi)有增厚,心包有沒(méi)有鈣化,這種綜合的手段可以檢查有沒(méi)有結核性心包炎。
    結核性心包炎吃什么
    回答:結核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營(yíng)養豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi),這些食物蛋白含量比較高,營(yíng)養豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對結核性心包炎的恢復有很重要的作用。 結核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結核的藥物,只有結核菌控制了,心包積液的產(chǎn)生才會(huì )逐漸減少,積液才會(huì )逐漸吸收。所以結核性心包炎的治療就是在改善營(yíng)養狀況的基礎上,按時(shí)使用抗結核的藥物,并注意休息。
    胸膜炎怎么引起的
    回答:引起胸膜炎的原因有很多,常見(jiàn)于以下幾種: 一、感染性疾病,如細菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等多種致病菌引起的肺部感染,從而導致胸膜炎的情況。這種情況根據引起感染的致病菌,選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。其中有結核分枝桿菌引起的結核性胸膜炎,要應用抗結核藥物聯(lián)合進(jìn)行治療,且治療周期時(shí)間較長(cháng)。 二、自身免疫性疾病導致的胸膜炎,這種情況要對癥進(jìn)行治療,對于免疫性疾病進(jìn)行治療。 三、惡性腫瘤導致的胸膜炎癥,這種情況引起的胸膜炎預后較差。
    胸膜炎怎么引起的
    回答:引起胸膜炎的原因有很多,常見(jiàn)于以下幾種: 一、感染性疾病,如細菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等多種致病菌引起的肺部感染,從而導致胸膜炎的情況。這種情況根據引起感染的致病菌,選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。其中有結核分枝桿菌引起的結核性胸膜炎,要應用抗結核藥物聯(lián)合進(jìn)行治療,且治療周期時(shí)間較長(cháng)。 二、自身免疫性疾病導致的胸膜炎,這種情況要對癥進(jìn)行治療,對于免疫性疾病進(jìn)行治療。 三、惡性腫瘤導致的胸膜炎癥,這種情況引起的胸膜炎預后較差。
    胸膜炎掛什么科
    回答:胸膜炎掛什么科,這是患者常問(wèn)的問(wèn)題,因為往往有病人去看病感到胸疼要拍片,所以胸膜炎不知道掛哪個(gè)科,也是要看具體問(wèn)題具體分析, 如果單純的胸膜炎,炎性滲出很少,單純的造成疼痛、發(fā)燒,對呼吸功能沒(méi)什么影響,像這些胸膜炎一般可以?huà)旌粑鼉瓤?,通過(guò)呼吸內科的對癥處理,比如抗感染,通過(guò)這些處理一般都能夠得到良好的控制。 但是對于那種比較嚴重的胸膜炎,有發(fā)展為膿胸的傾向了,胸腔感染很明顯,然后積液量很大,影響病人呼吸了,像這種情況也可以?huà)煨赝饪?,胸腔積液太大可以放胸腔閉式引流,把炎性胸液給它引出來(lái),緩解病人的呼吸功能不全的情況。
    胸膜炎掛什么科
    回答:胸膜炎掛什么科,這是患者常問(wèn)的問(wèn)題,因為往往有病人去看病感到胸疼要拍片,所以胸膜炎不知道掛哪個(gè)科,也是要看具體問(wèn)題具體分析, 如果單純的胸膜炎,炎性滲出很少,單純的造成疼痛、發(fā)燒,對呼吸功能沒(méi)什么影響,像這些胸膜炎一般可以?huà)旌粑鼉瓤?,通過(guò)呼吸內科的對癥處理,比如抗感染,通過(guò)這些處理一般都能夠得到良好的控制。 但是對于那種比較嚴重的胸膜炎,有發(fā)展為膿胸的傾向了,胸腔感染很明顯,然后積液量很大,影響病人呼吸了,像這種情況也可以?huà)煨赝饪?,胸腔積液太大可以放胸腔閉式引流,把炎性胸液給它引出來(lái),緩解病人的呼吸功能不全的情況。
    結核性胸膜炎治愈后會(huì )復發(fā)嗎
    回答:結核性胸膜炎如果經(jīng)過(guò)正規的治療,按照醫生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過(guò)正規治療或者是出現耐藥,或者是再次接觸到了一個(gè)強大的傳染源,是有復發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過(guò)正規規范的全療程的治療,結束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習,但是在工作和學(xué)習的過(guò)程中,需要注意要勞逸結合,避免勞累加強營(yíng)養,適當的進(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽(yáng),增強自身的免疫力。
    結核性胸膜炎治愈后會(huì )復發(fā)嗎
    回答:結核性胸膜炎如果經(jīng)過(guò)正規的治療,按照醫生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過(guò)正規治療或者是出現耐藥,或者是再次接觸到了一個(gè)強大的傳染源,是有復發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過(guò)正規規范的全療程的治療,結束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習,但是在工作和學(xué)習的過(guò)程中,需要注意要勞逸結合,避免勞累加強營(yíng)養,適當的進(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽(yáng),增強自身的免疫力。
    結核性胸膜炎如何治療這個(gè)疾病會(huì )不會(huì )傳染
    回答:結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結核治療。1、一般治療:注意休息,加強營(yíng)養,適當運動(dòng),體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液:由于結核性胸膜炎容易引起胸膜粘連,故原則上應盡快抽盡胸腔內積液。3、抗結核藥物治療:常規用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則:早期,適量,聯(lián)合,規律,全程。單純的結核性胸膜炎不同于肺結核,其痰液中不含結核分枝桿菌,不會(huì )將病菌排出體外,因此不具有傳染性。
    結核性胸膜炎如何治療這個(gè)疾病會(huì )不會(huì )傳染
    回答:結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結核治療。1、一般治療:注意休息,加強營(yíng)養,適當運動(dòng),體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液:由于結核性胸膜炎容易引起胸膜粘連,故原則上應盡快抽盡胸腔內積液。3、抗結核藥物治療:常規用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則:早期,適量,聯(lián)合,規律,全程。單純的結核性胸膜炎不同于肺結核,其痰液中不含結核分枝桿菌,不會(huì )將病菌排出體外,因此不具有傳染性。

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