感染顎口線(xiàn)蟲(chóng)病的癥狀有哪些

博禾醫生
感染顎口線(xiàn)蟲(chóng)病可能出現皮膚游走性包塊、內臟幼蟲(chóng)移行癥、嗜酸性粒細胞增高等癥狀。顎口線(xiàn)蟲(chóng)病是由顎口線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入人體導致的寄生蟲(chóng)病,主要通過(guò)食用未煮熟的淡水魚(yú)或兩棲動(dòng)物感染。
幼蟲(chóng)在皮下組織移行時(shí)形成紅色水腫性隆起,伴有瘙癢或刺痛感,包塊位置可每日變化。常見(jiàn)于腹部、胸背部及四肢,持續時(shí)間從數周至數月不等。皮膚病理檢查可見(jiàn)隧道樣損害及嗜酸性粒細胞浸潤。
幼蟲(chóng)侵入深部器官可引起相應癥狀,肺部感染表現為咳嗽、胸痛,眼部感染導致視力下降、葡萄膜炎,中樞神經(jīng)系統受累可能出現頭痛、癲癇發(fā)作。嚴重者可出現器官穿孔或出血。
外周血嗜酸性粒細胞比例常超過(guò)20%,絕對值顯著(zhù)升高,與寄生蟲(chóng)刺激免疫系統相關(guān)。部分患者伴有輕度貧血或血清IgE水平上升,可作為輔助診斷指標。
幼蟲(chóng)經(jīng)消化道侵入時(shí)可出現腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等非特異性癥狀。胃鏡檢查可能發(fā)現黏膜水腫或潰瘍,需與胃炎等疾病鑒別。
部分患者有低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,嚴重感染者可能出現體重下降。癥狀輕重與寄生蟲(chóng)負荷量及移行路徑密切相關(guān)。
預防顎口線(xiàn)蟲(chóng)病需徹底煮熟淡水魚(yú)類(lèi)及蛙類(lèi)等中間宿主,避免生食或半生食。處理食材時(shí)注意生熟分開(kāi),砧板刀具需嚴格消毒。流行地區居民應定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查,出現不明原因皮膚包塊或嗜酸性粒細胞增高時(shí)需及時(shí)就醫。治療以阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥物為主,嚴重內臟感染者可能需要糖皮質(zhì)激素輔助治療。
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