兒童身上長(cháng)濕疹是怎么回事

博禾醫生
兒童身上長(cháng)濕疹可能與皮膚屏障功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫反應異常、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
兒童皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌較少,容易因皮膚屏障功能不完善導致水分流失,外界刺激物侵入皮膚引發(fā)炎癥反應。日常需使用溫和無(wú)刺激的保濕霜,避免使用堿性肥皂清潔皮膚,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
有過(guò)敏性疾病家族史的兒童更容易發(fā)生濕疹,父母一方有特應性體質(zhì)時(shí)子女發(fā)病概率較高。這類(lèi)患兒常合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應性疾病。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否對其他過(guò)敏原敏感,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
接觸化纖衣物、塵螨、動(dòng)物皮毛、花粉等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹。室內應保持適宜濕度,定期清洗床上用品,選擇純棉透氣衣物。避免孩子接觸毛絨玩具、地毯等容易積塵的物品,洗滌衣物時(shí)徹底漂洗干凈。
濕疹患兒常存在Th2型免疫反應優(yōu)勢,導致IgE水平升高和嗜酸性粒細胞增多。這種情況可能需要使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑,但須在醫生指導下使用。嚴重時(shí)可遵醫囑口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解瘙癢。
金黃色葡萄球菌等微生物定植可能加重皮膚炎癥。出現滲液、膿皰等感染跡象時(shí),醫生可能會(huì )開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。家長(cháng)切勿自行給孩子使用含激素藥膏,需嚴格遵循醫囑。
濕疹患兒日常護理需特別注意保持皮膚清潔濕潤,洗澡后3分鐘內涂抹保濕劑。避免搔抓患處,可給孩子戴棉質(zhì)手套。飲食上注意記錄可能加重癥狀的食物,如雞蛋、牛奶、海鮮等。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。室內溫度維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。癥狀持續不緩解或加重時(shí),應及時(shí)帶孩子到皮膚科就診,在醫生指導下規范治療。長(cháng)期反復發(fā)作的濕疹可能影響孩子睡眠質(zhì)量和心理健康,家長(cháng)需給予足夠的情感支持。
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