顱內感染控制不住會(huì )怎么樣

博禾醫生
顱內感染控制不住可能導致腦膜炎、腦膿腫、腦炎等嚴重并發(fā)癥。顱內感染未及時(shí)控制時(shí),可能引發(fā)顱內壓增高、腦組織損傷、癲癇發(fā)作、意識障礙甚至死亡。顱內感染通常由細菌、病毒、真菌等病原體引起,需根據病原學(xué)檢查結果選擇抗感染治療方案。
顱內感染未有效控制時(shí),炎癥反應持續加重可破壞血腦屏障,病原體直接侵襲腦實(shí)質(zhì)。腦組織水腫和炎性滲出物積聚會(huì )導致顱內壓急劇升高,表現為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。嚴重時(shí)可能形成腦疝,壓迫腦干生命中樞,導致呼吸心跳驟停。部分患者可能出現局部腦組織壞死,形成腦膿腫,需通過(guò)外科手術(shù)引流。
特殊情況下,免疫缺陷患者可能出現多重耐藥菌感染或真菌性腦膜炎,常規抗感染治療難以奏效。這類(lèi)患者可能出現認知功能下降、肢體癱瘓等不可逆神經(jīng)功能缺損。新生兒或老年人因血腦屏障發(fā)育不全或功能衰退,更易發(fā)生感染擴散,甚至誘發(fā)膿毒癥、多器官功能衰竭等全身性并發(fā)癥。
出現發(fā)熱伴頭痛、頸項強直等腦膜刺激征時(shí),應及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液。治療期間需監測生命體征、電解質(zhì)平衡及肝腎功能,避免使用可能加重腦水腫的高滲溶液?;謴推趹M(jìn)行營(yíng)養支持及康復訓練,遺留癲癇發(fā)作的患者需長(cháng)期服用抗癲癇藥物。保持環(huán)境清潔、接種流腦疫苗等預防措施可降低感染風(fēng)險。
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