腸腫瘤是怎么造成的原因

博禾醫生
腸腫瘤可能由遺傳因素、長(cháng)期不良飲食習慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。建議出現相關(guān)癥狀及時(shí)就醫,完善腸鏡等檢查明確診斷。
部分腸腫瘤與家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳性疾病相關(guān),這類(lèi)患者存在特定基因突變,導致腸道細胞異常增殖。典型表現為便血、排便習慣改變,可伴隨腹痛腹脹。確診后需根據病情選擇內鏡下息肉切除術(shù)或腸段切除術(shù),藥物方面可遵醫囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等。
長(cháng)期高脂低纖維飲食會(huì )延長(cháng)致癌物在腸道的停留時(shí)間,紅肉及加工肉制品中的亞硝酸鹽可能轉化為亞硝胺類(lèi)致癌物。這類(lèi)患者常見(jiàn)便秘與腹瀉交替癥狀,日常需增加蔬菜水果攝入,減少燒烤腌制食品,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病持續刺激腸黏膜,可能誘發(fā)異型增生?;颊咄ǔS蟹磸宛ひ耗撗?、里急后重感。治療需控制炎癥活動(dòng),常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片,中重度患者可能需注射英夫利昔單抗。
腺瘤性息肉隨時(shí)間推移可能進(jìn)展為腺癌,直徑超過(guò)1厘米的息肉風(fēng)險顯著(zhù)增加。此類(lèi)病變早期多無(wú)癥狀,后期可出現腸梗阻表現。發(fā)現息肉應及時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后定期復查腸鏡監測復發(fā)。
長(cháng)期接觸石棉、砷化物等工業(yè)毒物,或吸煙酗酒均可損傷腸道細胞DNA。這類(lèi)患者可能合并皮膚黏膜色素沉著(zhù),首要措施是脫離污染源,補充葉酸等營(yíng)養素,晚期患者可考慮瑞戈非尼片等靶向藥物。
預防腸腫瘤需保持每日30克以上膳食纖維攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),50歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查。出現持續兩周以上的排便異常、便血、體重下降等癥狀時(shí),應盡快到消化內科就診,避免自行服用止血藥或瀉藥掩蓋病情。術(shù)后患者需按醫囑定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。
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