感覺(jué)眼睛有異物不舒服是怎么回事

博禾醫生
感覺(jué)眼睛有異物不舒服可能由結膜異物、干眼癥、結膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起。該癥狀通常表現為眼部刺痛、流淚、紅腫或視物模糊等,需根據具體病因采取針對性處理。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結膜囊時(shí),會(huì )直接刺激角膜引發(fā)異物感。此時(shí)可輕提上眼瞼用生理鹽水沖洗,若異物嵌入較深或伴隨角膜劃傷,需立即就醫取出。避免揉眼加重損傷,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì )導致眼表干燥,產(chǎn)生砂礫般摩擦感。長(cháng)期使用電子設備、干燥環(huán)境或自身免疫疾病均可誘發(fā)。建議增加環(huán)境濕度,規律使用玻璃酸鈉滴眼液,嚴重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細菌或病毒感染結膜時(shí),除異物感外還伴隨黃色分泌物和結膜充血。流感嗜血桿菌、腺病毒是常見(jiàn)病原體。需區分病因后使用更昔洛韋滴眼液或妥布霉素滴眼液,過(guò)敏性結膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液。
角膜上皮缺損時(shí)會(huì )出現劇烈異物痛,常見(jiàn)于隱形眼鏡佩戴不當或外傷。綠膿桿菌感染需緊急處理,表現為角膜潰瘍和虹膜粘連。早期使用加替沙星滴眼液聯(lián)合角膜修復凝膠,嚴重者需行板層角膜移植。
睫毛逆向生長(cháng)摩擦角膜,兒童多因瞼內翻導致,成人可能與瘢痕性瞼外翻有關(guān)。少量倒睫可用鑷子拔除,反復發(fā)作需電解毛囊或行瞼內翻矯正術(shù)。臨時(shí)緩解可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護角膜。
日常需避免長(cháng)時(shí)間用眼,每40分鐘遠眺放松睫狀肌。佩戴護目鏡防止風(fēng)沙刺激,隱形眼鏡每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)和藍莓攝入,補充維生素A與花青素。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現視力下降、畏光加重,應立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。游泳后出現癥狀需排查棘阿米巴角膜炎可能。
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