孕婦妊高癥有什么癥狀 孕婦妊高癥的六個(gè)癥狀很兇險
博禾醫生
孕婦妊高癥即妊娠期高血壓疾病,可能出現水腫、血壓升高、蛋白尿、頭痛、視力模糊、上腹疼痛六個(gè)典型癥狀。妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病,嚴重時(shí)可導致胎盤(pán)早剝、子癇等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫干預。
水腫多從腳踝開(kāi)始逐漸向上蔓延,按壓后出現凹陷且恢復緩慢。妊娠期高血壓引發(fā)的水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥有關(guān),可能伴隨體重短期內快速增加。輕度水腫可通過(guò)抬高下肢、低鹽飲食緩解,若水腫擴散至面部或全身需警惕病情進(jìn)展。
妊娠20周后血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱即提示異常,嚴重者可達160/110毫米汞柱以上。血壓驟升可能引發(fā)腦血管意外,需通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監測評估。孕婦應避免情緒激動(dòng),居家定期測量血壓并記錄變化趨勢。
尿蛋白定性檢查呈陽(yáng)性或24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)300毫克,提示腎臟濾過(guò)功能受損。蛋白尿程度與病情嚴重性相關(guān),重度子癇前期患者尿蛋白可達2克以上。需通過(guò)尿常規和腎功能檢查定期監測,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量分析。
表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,多位于前額或枕部,與腦血管痙攣、顱內壓增高有關(guān)。頭痛進(jìn)行性加重可能為子癇前兆,需警惕伴隨惡心嘔吐、意識改變等神經(jīng)系統癥狀。禁止自行服用止痛藥物,應立即就醫評估。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣可導致視物模糊、閃光感或視野缺損,嚴重者出現暫時(shí)性失明。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細、動(dòng)靜脈交叉壓迫等改變。視力異常提示中樞神經(jīng)系統受累,屬于病情危重信號,需緊急醫療干預。
右上腹或劍突下疼痛可能由肝包膜下出血、肝細胞壞死導致,常伴惡心嘔吐。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶升高、血小板減少,超聲顯示肝區異?;芈?。此癥狀預示HELLP綜合征風(fēng)險,需立即住院治療。
妊娠期高血壓疾病患者應保證充足休息,采取左側臥位改善胎盤(pán)血流。飲食需控制每日鈉鹽攝入低于5克,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日監測血壓和胎動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。出現癥狀加重或胎動(dòng)異常時(shí)須即刻就醫,必要時(shí)遵醫囑使用降壓藥物或終止妊娠。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現異常,降低母嬰不良結局風(fēng)險。
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