舌下腺囊腫有哪些臨床表現

博禾醫生
舌下腺囊腫主要表現為舌下區淡藍色囊性腫物、舌體運動(dòng)受限、吞咽不適等癥狀。舌下腺囊腫的臨床表現主要有囊性腫物、局部不適、繼發(fā)感染、反復發(fā)作、體積變化等。
典型表現為舌下區黏膜下出現半透明或淡藍色囊性包塊,質(zhì)地柔軟有波動(dòng)感。囊腫多位于口腔底部一側,表面黏膜光滑,邊界清晰。體積較大時(shí)可越過(guò)中線(xiàn)向對側延伸,形成蛙腹狀隆起。囊腫內容物為黏稠蛋清樣液體,穿刺可抽出淡黃色黏液。
囊腫增大可導致舌體抬高,出現舌運動(dòng)受限、言語(yǔ)含糊等癥狀。部分患者伴有局部脹痛感,尤其在進(jìn)食時(shí)明顯。當囊腫壓迫下頜下腺導管時(shí),可能引起同側頜下區腫脹。囊腫持續存在可能造成牙齒移位或咬合關(guān)系紊亂。
囊腫破裂或外傷后易繼發(fā)細菌感染,表現為局部紅腫熱痛等急性炎癥反應。感染嚴重時(shí)可形成膿腫,伴有發(fā)熱等全身癥狀。反復感染可能導致囊腫與周?chē)M織粘連,增加手術(shù)難度。長(cháng)期慢性刺激還可能引起黏膜白斑等病理性改變。
單純穿刺抽液治療后復發(fā)率較高,多數患者在數周至數月內再次出現囊腫。復發(fā)與舌下腺導管阻塞未解除有關(guān),黏液持續分泌導致囊腔重新充盈。部分病例可見(jiàn)囊腫自行破潰后暫時(shí)消退,但不久后又在原部位重新形成。
囊腫體積可隨黏液分泌量動(dòng)態(tài)變化,在進(jìn)食酸性食物后可能暫時(shí)增大。長(cháng)期存在的囊腫可能因纖維化而質(zhì)地變硬。巨大囊腫可能影響呼吸道通暢,出現睡眠打鼾或呼吸困難等表現。少數病例可延伸至頸部形成啞鈴型囊腫。
舌下腺囊腫患者應保持口腔衛生,避免進(jìn)食過(guò)硬或尖銳食物刺激囊腫。建議選擇溫涼軟食,減少酸性食物攝入以降低唾液分泌。出現囊腫突然增大、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。手術(shù)治療是根治方法,術(shù)后需定期復查觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。日??蛇M(jìn)行舌部運動(dòng)訓練幫助恢復功能,但應避免過(guò)度牽拉傷口區域。
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