5個(gè)月嬰兒雙腿頻繁用力繃直可能是正常生理現象，也可能與肌張力異常、神經(jīng)系統發(fā)育問(wèn)題等因素有關(guān)。主要影響因素有生理性運動(dòng)發(fā)育、肌張力增高、缺鈣、腦損傷早期表現、遺傳代謝性疾病。

1、生理性運動(dòng)發(fā)育

5個(gè)月嬰兒處于運動(dòng)發(fā)育活躍期，雙腿繃直可能是學(xué)習翻身、爬行前的準備動(dòng)作。這個(gè)階段嬰兒會(huì )通過(guò)反復伸展下肢來(lái)鍛煉肌肉力量，通常伴隨興奮情緒，動(dòng)作自然流暢，無(wú)哭鬧表現。家長(cháng)可多進(jìn)行俯臥訓練，幫助嬰兒完成運動(dòng)發(fā)育里程碑。

2、肌張力增高

病理性肌張力增高可能導致雙腿持續僵硬，表現為被動(dòng)活動(dòng)阻力增大、姿勢異常?？赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、顱內出血等因素有關(guān)，通常伴隨拇指內收、足尖下垂等癥狀。需通過(guò)神經(jīng)運動(dòng)評估確診，早期可進(jìn)行康復訓練改善肌肉張力。

3、缺鈣

維生素D缺乏性佝僂病早期可能出現神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現為四肢抖動(dòng)、睡眠不安、多汗等癥狀。與母親孕期儲備不足、日照時(shí)間短有關(guān)。需檢測血鈣磷水平，在醫生指導下補充維生素D滴劑，適當增加戶(hù)外活動(dòng)。

4、腦損傷早期表現

腦癱等腦損傷疾病早期可能表現為異常運動(dòng)模式，如雙腿持續強直、交叉剪刀步態(tài)等。多與早產(chǎn)、高膽紅素血癥等危險因素相關(guān)，常伴隨喂養困難、眼神呆滯等癥狀。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，確診后需盡早開(kāi)始綜合康復治療。

5、遺傳代謝性疾病

某些氨基酸代謝障礙、線(xiàn)粒體疾病可能引起肌張力障礙，表現為進(jìn)行性加重的肢體僵硬。多伴有發(fā)育倒退、驚厥等癥狀，常有家族遺傳史。需通過(guò)血尿代謝篩查、基因檢測確診，需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行飲食控制和藥物治療。

家長(cháng)應記錄嬰兒雙腿繃直的頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀，定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。保證每日400單位維生素D補充，創(chuàng )造安全的運動(dòng)環(huán)境。若出現動(dòng)作僵硬持續超過(guò)20秒、伴隨意識障礙或發(fā)育落后，需立即就診兒科神經(jīng)專(zhuān)科。避免自行按摩或牽拉嬰兒肢體，喂養時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)吞咽協(xié)調障礙，定期進(jìn)行兒童保健體檢評估大運動(dòng)發(fā)育情況。