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腎錯構瘤多大需要切除腎臟 兩種情況腎錯構瘤需切腎

腫瘤科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#腎錯構瘤#腎臟

腎錯構瘤直徑超過(guò)4厘米或出現破裂出血時(shí)通常需要切除腎臟。腎錯構瘤的處理方式主要有體積增長(cháng)壓迫周?chē)M織、自發(fā)破裂風(fēng)險、合并結節性硬化癥、影像學(xué)提示惡性?xún)A向、患者出現嚴重血尿或疼痛等癥狀。

當腎錯構瘤直徑超過(guò)4厘米時(shí)，其占位效應可能導致腎臟功能受損。腫瘤增大會(huì )壓迫腎實(shí)質(zhì)和集合系統，可能引起腎積水或高血壓。這類(lèi)患者需通過(guò)增強CT或MRI定期監測，若腫瘤持續增長(cháng)或腎功能進(jìn)行性下降，腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)是常見(jiàn)選擇。手術(shù)可選用腹腔鏡或機器人輔助等微創(chuàng )技術(shù)，具體方案需根據腫瘤位置和剩余腎功能評估。

突發(fā)性瘤體破裂出血屬于泌尿外科急癥，需立即干預。錯構瘤富含血管，破裂后可能形成腹膜后血腫，導致失血性休克。對于活動(dòng)性出血患者，急診腎動(dòng)脈栓塞術(shù)可暫時(shí)止血，但反復出血或合并感染時(shí)，往往需要切除患腎。妊娠期女性因激素變化更易發(fā)生破裂，這類(lèi)特殊人群需提前評估手術(shù)指征。

腎錯構瘤患者術(shù)后需定期復查腎功能和泌尿系超聲，避免劇烈運動(dòng)或腹部外傷。日常應保持充足水分攝入，控制血壓在正常范圍。合并結節性硬化癥的患者還需篩查腦部、視網(wǎng)膜等其他器官病變，由多學(xué)科團隊制定綜合管理方案。

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    • 腎臟的功能是什么
    回答：腎臟就主要的就是過(guò)濾的一個(gè)器官，人體的血液不停地經(jīng)過(guò)腎小球，進(jìn)行過(guò)濾，大概有180升的血液，要經(jīng)過(guò)腎小球進(jìn)行過(guò)濾，大概也就360瓶的礦泉水的量，通過(guò)腎小球進(jìn)行過(guò)濾，然后把我們新陳代謝里，產(chǎn)生的一些毒素，還有水分，還有一些酸性的物質(zhì)，進(jìn)行排出，然后腎小管，再進(jìn)行一個(gè)重吸收的過(guò)程，180升是不能同時(shí)都排出去的，只排出去大概兩升的尿液，所以它把有用的東西，再重新吸收回去，這樣它腎臟自己，有一個(gè)很強的一個(gè)調節功能，它不僅排出毒素、水分，而且最重要的，還可以進(jìn)行酸堿平衡的調節，這樣如果慢性腎臟的病人的，腎功能衰竭，會(huì )大多數病人，都會(huì )出現一個(gè)酸中毒，這就是證實(shí)他的排酸的功能，發(fā)生了改變，這些就是它的主要的功能。
    腎臟分離什么意思
    回答：腎盂分離的意思通常是在做影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現腎盂寬度超過(guò)了正常數值，通常寬度在1.2厘米以上，可能出現腎盂分離的現象。 腎盂分離有可能是生理性的，也有可能是病理性的，通常在做超聲檢查時(shí)，如果長(cháng)時(shí)間憋尿有可能會(huì )引起腎盂分離的現象，一般在排尿后，可能腎盂分離的癥狀會(huì )逐漸消失。如果前列腺肥大、盆腔腫瘤，輸尿管炎癥，輸尿管結石等情況下，也有可能在做超聲檢查時(shí)出現腎盂分離癥狀。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答：腎藏精、精生髓，精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一，精血互生互化精可生血，腎中的精氣充足則血液化生有源，同時(shí)腎精充足，腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運化功能有助于血液的化生命門(mén)之火，也就是腎陽(yáng)。有溫煦和氣化作用，對于血液的化生和運行起著(zhù)重要作用，血主于心根于腎腎陽(yáng)不足命門(mén)火衰也，可導致脾失健運，補脾而注重益腎，常常事半功倍相得益彰，這正是我們中醫治療慢性血虛證，從腎論治而收功的理論，基礎腎精虧虛者常常會(huì )出現腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應遲鈍等等癥狀，這也是血虛患者常見(jiàn)的表現。
    腎臟疾病如何自測
    回答：腎臟疾病這樣自測： 1相當一部分病人的出現腎功能衰竭，是通過(guò)其他的表現，比如消化道的癥狀，惡心嘔吐，甚至腹瀉這種病情來(lái)檢查，才發(fā)現腎功能異常的，腎功能血肌酐，腎功能喪失達到尿毒癥的狀態(tài)都有； 2平時(shí)有易感因素的，有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況，最好讓他在檢查身體的時(shí)候做個(gè)腎功能尿液方面相關(guān)的檢查，必要的時(shí)候還要做B超。
    腎錯構瘤是什么?
    回答：錯構瘤亦名腎血管平滑肌脂肪瘤，是良性腫瘤。過(guò)去認為少見(jiàn)，隨著(zhù)醫學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，已很常見(jiàn)?？梢允菃为毤膊?，也可是結節性硬化的一種表現。國外報告大約50%診斷腎錯構瘤病人有結節性硬化，是一種遺傳性疾病，并有家族發(fā)病傾向，表現為大腦發(fā)育不良、癲癇、面頰部皮脂腺瘤。錯構瘤也可發(fā)生在腦、眼、心、肺、骨，有時(shí)可誤認為轉移病灶。我國腎錯構瘤病人合并結節性硬化者比較少見(jiàn)。
    腎錯構瘤是什么?
    回答：錯構瘤亦名腎血管平滑肌脂肪瘤，是良性腫瘤。過(guò)去認為少見(jiàn)，隨著(zhù)醫學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，已很常見(jiàn)?？梢允菃为毤膊?，也可是結節性硬化的一種表現。國外報告大約50%診斷腎錯構瘤病人有結節性硬化，是一種遺傳性疾病，并有家族發(fā)病傾向，表現為大腦發(fā)育不良、癲癇、面頰部皮脂腺瘤。錯構瘤也可發(fā)生在腦、眼、心、肺、骨，有時(shí)可誤認為轉移病灶。我國腎錯構瘤病人合并結節性硬化者比較少見(jiàn)。
    腎臟疾病會(huì )引起血壓增高嗎
    回答：腎臟疾病會(huì )引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓，診斷為腎性高血壓，常見(jiàn)的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎，腎移植手術(shù)后等都會(huì )引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機理是體內水鈉潴留，血管活性物質(zhì)分泌增加，腎實(shí)質(zhì)病變可導致腎素分泌增加，使血管緊張素增加，全身小血管收縮力增強而導致血壓增高。當患有腎炎時(shí)，需要在醫生的指導下積極的針對病因進(jìn)行治療。高血壓時(shí)也需要應用有效的降壓藥物，將血壓調整在正常范圍內。
    維生素B對腎臟有好處嗎
    回答：維生素B對腎臟沒(méi)有直接作用，維生素B族含有多種類(lèi)別，各有不同的作用，具體如下： 1、維生素B1，可參與神經(jīng)組織的能量代謝，促進(jìn)丙酮酸、乳酸等在心肌內的代謝過(guò)程，用于維生素B1缺乏癥、周?chē)窠?jīng)炎、中樞神經(jīng)系統損傷、消化不良、甲亢以及高熱等消耗性疾病的輔助治療。 2、維生素B2，主要用于輔助角膜炎、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎。 3、維生素B6，可參與體內氨基酸和脂質(zhì)的代謝，主要用于維生素B6缺乏癥、放化療導致的嘔吐、肝炎、白細胞減少癥，以及長(cháng)期使用異煙肼等藥物的補充輔助。 4、維生素B12，可參與體內葉酸的代謝，用于因內因子缺乏而導致的巨幼細胞性貧血。維生素B12還可參與體內的能量循環(huán)，維持神經(jīng)髓鞘脂類(lèi)的合成。
    什么是腎錯構瘤
    回答：腎錯構瘤，又叫腎血管平滑肌脂肪瘤，是一種良性的腫瘤，可以是單獨疾病，也可以是結節性硬化的一種表現形式。 對于多發(fā)性結節硬化這種疾病，有家族發(fā)病傾向，并有遺傳，伴有大腦發(fā)育不良、癲癇和面頰部的皮脂腺瘤。 我國腎錯構瘤患者多是通過(guò)體檢發(fā)現的，也有一部分因為腫瘤較大出現自發(fā)性破裂，導致失血性休克或者腰背部疼痛，通過(guò)彩超和CT明確為腎臟錯構瘤。腎臟錯構瘤一般小于4cm，可以定期復查即可。對于大于4cm的腎臟錯構瘤，首選手術(shù)治療。
    什么是腎錯構瘤
    回答：腎錯構瘤，又叫腎血管平滑肌脂肪瘤，是一種良性的腫瘤，可以是單獨疾病，也可以是結節性硬化的一種表現形式。 對于多發(fā)性結節硬化這種疾病，有家族發(fā)病傾向，并有遺傳，伴有大腦發(fā)育不良、癲癇和面頰部的皮脂腺瘤。 我國腎錯構瘤患者多是通過(guò)體檢發(fā)現的，也有一部分因為腫瘤較大出現自發(fā)性破裂，導致失血性休克或者腰背部疼痛，通過(guò)彩超和CT明確為腎臟錯構瘤。腎臟錯構瘤一般小于4cm，可以定期復查即可。對于大于4cm的腎臟錯構瘤，首選手術(shù)治療。
    長(cháng)期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答：任何藥物都是有副作用，高血壓病的降壓藥也一樣，所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出，那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒(méi)有損害，發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪(fǎng)，了解藥物對肝臟腎臟的影響，比如肝臟轉氨酶有沒(méi)有升高，膽紅素有沒(méi)有升高，小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高，以及小便里面有沒(méi)有蛋白的發(fā)生，總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    肺錯構瘤的原因和并發(fā)癥
    回答：肺錯構瘤的原因現在不太清楚?？赡苁钦５钠鞴偕L(cháng)的時(shí)候，它的包膜把氣管的軟骨、平滑肌包進(jìn)去了，看起來(lái)就像一個(gè)腫塊或者一個(gè)結節。肺錯構瘤病因現在還不是特別清楚，包括腫瘤的具體的病因也不是很清楚，當然高發(fā)的因素是有的。錯構瘤完全可以沒(méi)有任何并發(fā)癥，也不影響您生活，假如真的是確定下來(lái)，很小的錯構瘤，它不影響到您的任何健康問(wèn)題。
    腎臟萎縮怎么治療
    回答：引起腎臟萎縮的原因是很多的，不同的原因，治療的方法并不完全相同。 如果是因為腎動(dòng)脈狹窄引起的單側腎臟萎縮，通常治療的方法就是進(jìn)行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。在這個(gè)治療基礎上，患者還要使用調脂、抗血小板和降壓的藥物。 如果是雙側腎臟萎縮，但程度并不嚴重的情況下，可針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。 如是因為慢性腎炎所導致腎臟萎縮，要降低患者尿蛋白，控制患者血壓，同時(shí)如存在有腎功能不全的情況下，還要保護腎功能。如雙側腎臟萎縮已達到尿毒癥期，往往需要進(jìn)行透析治療。
    腎錯構瘤晚期是什么癥狀
    回答：腎錯構瘤的晚期癥狀，也就是當腎臟錯構瘤增大時(shí)，它會(huì )出現的癥狀。腎臟錯構瘤很大時(shí)會(huì )出現腰腹部的不適或者疼痛，因為腎臟增大和擴張使腎被膜張力增大，就會(huì )出現腰背部的疼痛不適。腎錯構瘤可以表現為鏡下血尿或者肉眼血尿。對于比較消瘦的患者，因為腎錯過(guò)瘤比較巨大，可以表現為腹部的腫塊，還有一少部分患者會(huì )出現蛋白尿。 如果腎錯構瘤壓迫腎臟，造成腎缺血，還會(huì )造成高血壓，因為腎錯構瘤的多發(fā)和增大，還會(huì )造成腎功能減退。如果腎錯構瘤自發(fā)性破裂，還會(huì )造成嚴重的出血性休克，甚至威脅患者生命。
    腎錯構瘤晚期是什么癥狀
    回答：腎錯構瘤的晚期癥狀，也就是當腎臟錯構瘤增大時(shí)，它會(huì )出現的癥狀。腎臟錯構瘤很大時(shí)會(huì )出現腰腹部的不適或者疼痛，因為腎臟增大和擴張使腎被膜張力增大，就會(huì )出現腰背部的疼痛不適。腎錯構瘤可以表現為鏡下血尿或者肉眼血尿。對于比較消瘦的患者，因為腎錯過(guò)瘤比較巨大，可以表現為腹部的腫塊，還有一少部分患者會(huì )出現蛋白尿。 如果腎錯構瘤壓迫腎臟，造成腎缺血，還會(huì )造成高血壓，因為腎錯構瘤的多發(fā)和增大，還會(huì )造成腎功能減退。如果腎錯構瘤自發(fā)性破裂，還會(huì )造成嚴重的出血性休克，甚至威脅患者生命。
    腎臟會(huì )不會(huì )有疼痛感
    回答：腎臟是否會(huì )出現疼痛感，通常情況下是不能夠一概而論的，要根據個(gè)人情況來(lái)判斷。 腎臟屬于人體的一個(gè)重要的內臟器官，如果在日常生活當中沒(méi)有出現任何疾病，同時(shí)也沒(méi)有受到外力的碰撞以及擠壓，不會(huì )導致腎臟出現疼痛現象。 但是如果腎臟出現了病變，尤其是出現了腎盂腎炎或者是腎臟腫瘤，就可能會(huì )出現腎臟疼痛癥狀。腎臟疼痛的患者需要及時(shí)就醫，到醫院進(jìn)行腎臟CT或者核磁共振檢查，可以明確具體引起疼痛原因，然后采取合適的方式進(jìn)行治療。
    腎上有錯構瘤是什么病嚴重嗎
    回答：腎上有錯構瘤通常是指腎血管平滑肌脂肪瘤，這種疾病是一種腎臟常見(jiàn)的良性腫瘤，并不是特別嚴重。 腎上錯構瘤女性發(fā)病率較高一些，它并沒(méi)有明顯的癥狀出現，大多數人是在體檢的時(shí)候發(fā)現。但如果腫瘤處于持續增大的狀態(tài)，則可能會(huì )壓迫十二指腸，會(huì )引發(fā)患者出現嘔吐和惡心。嚴重時(shí)，也可能會(huì )對腎臟結構造成破壞，則需要通過(guò)手術(shù)的方法做切除治療，這樣可以控制疾病的發(fā)展。 在手術(shù)以后，患者需要及時(shí)臥床休息，不可以做重體力的活動(dòng)，從而促進(jìn)機體盡快恢復。
    腎臟錯構瘤是什么病嚴重嗎
    回答：腎臟錯構瘤一般指腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱(chēng)腎錯構瘤，是由不同比例平滑肌和脂肪及異常血管所組成的腎臟良性腫瘤，一般預后較好，是不嚴重的。 腎錯構瘤可以單獨發(fā)病，也可以為結節性硬化表現，大部分錯構瘤是發(fā)生在腎臟，其它部位也可以見(jiàn)到錯構瘤，如肝臟、腦部、心臟、眼部等，這些部位發(fā)生的錯構瘤往往會(huì )認為是轉移灶，錯構瘤多數情況下沒(méi)有臨床癥狀，體積較小的時(shí)候沒(méi)有特殊的不適，只有體積較大的錯構瘤，擠壓周?chē)K器，才會(huì )出現相應癥狀，比較常見(jiàn)的是擠壓消化道，會(huì )出現消化道癥狀，如果錯構瘤發(fā)生破裂、出血，常見(jiàn)的癥狀為局部疼痛等，對于腫瘤較小的，一般定期觀(guān)察即可，如果較大，需要采取手術(shù)治療。 通過(guò)積極治療，腎錯構瘤一般預后較好，所以并不屬于嚴重的疾病。
    腎臟錯構瘤是什么病嚴重嗎
    回答：腎臟錯構瘤一般指腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱(chēng)腎錯構瘤，是由不同比例平滑肌和脂肪及異常血管所組成的腎臟良性腫瘤，一般預后較好，是不嚴重的。 腎錯構瘤可以單獨發(fā)病，也可以為結節性硬化表現，大部分錯構瘤是發(fā)生在腎臟，其它部位也可以見(jiàn)到錯構瘤，如肝臟、腦部、心臟、眼部等，這些部位發(fā)生的錯構瘤往往會(huì )認為是轉移灶，錯構瘤多數情況下沒(méi)有臨床癥狀，體積較小的時(shí)候沒(méi)有特殊的不適，只有體積較大的錯構瘤，擠壓周?chē)K器，才會(huì )出現相應癥狀，比較常見(jiàn)的是擠壓消化道，會(huì )出現消化道癥狀，如果錯構瘤發(fā)生破裂、出血，常見(jiàn)的癥狀為局部疼痛等，對于腫瘤較小的，一般定期觀(guān)察即可，如果較大，需要采取手術(shù)治療。 通過(guò)積極治療，腎錯構瘤一般預后較好，所以并不屬于嚴重的疾病。
    腎臟流出的血是動(dòng)脈血還是靜脈血
    回答：腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官，腎臟血液供應一般是從腎動(dòng)脈開(kāi)始，當血流進(jìn)入腎臟后，會(huì )給腎臟輸送氧氣和營(yíng)養物質(zhì)，此時(shí)屬于動(dòng)脈血，當血液中的氧氣和營(yíng)養物質(zhì)被腎臟吸收后，剩下的血液會(huì )從腎臟流出，此時(shí)這類(lèi)沒(méi)有氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的血液就是靜脈血，進(jìn)入人體靜脈循環(huán)，因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下，人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右，單位時(shí)間內腎小球濾過(guò)的血漿量稱(chēng)為腎小球的濾過(guò)率，這部分濾過(guò)的血漿稱(chēng)為原尿，90%左右會(huì )經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收，余下則形成原尿，排出體外。
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