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一側腎錯構瘤怎么辦

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問(wèn)題描述

一側腎錯構瘤怎么辦

醫生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫師

一側腎錯構瘤可通過(guò)定期復查、介入栓塞、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。腎錯構瘤通常由基因突變、雌激素水平異常、結節性硬化癥、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、定期復查

直徑小于4厘米且無(wú)癥狀的錯構瘤建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲或CT檢查,監測腫瘤生長(cháng)速度及是否出現出血傾向。

2、介入栓塞

適用于腫瘤體積較大或伴有出血的患者,通過(guò)阻斷腫瘤供血動(dòng)脈促使瘤體萎縮,術(shù)后需監測腎功能變化及栓塞后綜合征。

3、射頻消融

對3-5厘米的錯構瘤可采用經(jīng)皮穿刺熱消融,具有創(chuàng )傷小優(yōu)勢,但靠近集合系統的腫瘤需謹慎評估尿漏風(fēng)險。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)5厘米或反復出血的腫瘤需行腎部分切除術(shù),合并結節性硬化癥患者需同時(shí)評估其他器官受累情況。

日常應避免劇烈運動(dòng)和外傷,控制血壓在130/80mmHg以下,每年復查腎功能及尿常規,育齡期女性需關(guān)注雌激素相關(guān)藥物使用。

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