屁股拉屎很痛怎么回事 排便肛門(mén)痛警惕三種疾病

博禾醫生
排便時(shí)肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫三種疾病有關(guān)。肛門(mén)疼痛通常由排便習慣不良、局部感染、靜脈曲張等因素引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜撕裂導致的疼痛,常見(jiàn)于便秘或腹瀉患者。排便時(shí)劇烈疼痛伴隨少量鮮紅色出血是典型表現。急性期可通過(guò)高纖維飲食和溫水坐浴緩解,慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。若保守治療無(wú)效,可考慮肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
痔瘡是肛管靜脈叢曲張形成的團塊,內痔脫出或外痔血栓形成時(shí)會(huì )產(chǎn)生排便疼痛。表現為肛門(mén)墜脹感、便后滴血或觸及柔軟腫物。輕癥可使用痔瘡栓配合地奧司明片改善循環(huán),血栓性外痔需在48小時(shí)內行血栓剝離術(shù)。日常應避免久坐久蹲,保持肛門(mén)清潔。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,疼痛呈持續性跳痛伴發(fā)熱。肛門(mén)周?chē)梢?jiàn)紅腫硬結,按壓有波動(dòng)感。早期可使用頭孢類(lèi)抗生素控制感染,形成膿腫后需及時(shí)切開(kāi)引流。若處理不當可能發(fā)展為肛瘺,需行掛線(xiàn)療法或瘺管切除術(shù)根治。
建議每日攝入30克以上膳食纖維,多吃西藍花、燕麥等食物,保持每天1500毫升飲水量。避免辛辣刺激飲食,便后使用溫水清洗肛門(mén)。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,應立即到肛腸科就診。肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡檢查能明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行血常規和盆腔CT檢查。
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