膽管癌的典型癥狀有哪些 膽管癌這四個(gè)癥狀很典型

博禾醫生
膽管癌的典型癥狀主要有黃疸、皮膚瘙癢、腹痛、體重下降。膽管癌是膽管上皮細胞惡變形成的腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現膽汁淤積、膽道梗阻等表現。
黃疸是膽管癌最典型的癥狀,表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。由于腫瘤阻塞膽管,膽汁無(wú)法正常排入腸道,血液中膽紅素水平升高導致。黃疸通常呈進(jìn)行性加重,可伴有陶土樣大便。約九成肝門(mén)部膽管癌患者以黃疸為首發(fā)癥狀,遠端膽管癌患者出現黃疸時(shí)多已屬中晚期。
膽汁酸鹽沉積在皮膚真皮層刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢,多出現在黃疸之前或伴隨黃疸發(fā)生。瘙癢程度與黃疸嚴重程度不一定相關(guān),夜間更為明顯,抓撓難以緩解。嚴重者可出現皮膚抓痕、色素沉著(zhù),影響睡眠質(zhì)量。
右上腹或中上腹持續性隱痛多見(jiàn),可能放射至右肩背部。腫瘤侵犯神經(jīng)或合并膽道感染時(shí)疼痛加劇,部分患者表現為陣發(fā)性絞痛。遠端膽管癌患者腹痛發(fā)生率較高,肝門(mén)部膽管癌早期通常無(wú)痛。
半年內體重下降超過(guò)原體重的百分之十需警惕。腫瘤消耗、膽汁分泌不足導致脂肪消化吸收障礙、食欲減退等因素共同作用所致。晚期患者可伴有貧血、乏力等惡病質(zhì)表現。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查,超聲、CT、MRCP等影像學(xué)檢查可輔助診斷。日常生活中需保持規律作息,避免高脂飲食,戒煙限酒。膽管癌高危人群如原發(fā)性硬化性膽管炎患者應定期體檢,早期發(fā)現病變。確診后需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、膽道引流、放化療等綜合治療方案,術(shù)后需注意營(yíng)養支持與肝功能監測。
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