乳房中間的骨頭疼是怎么回事

博禾醫生
乳房中間的骨頭疼可能與肋軟骨炎、胸骨骨膜炎、乳腺炎、胸椎病變、胃食管反流等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、骨骼異?;騼扰K疾病引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預或生活方式調整緩解。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),可能引發(fā)局部刺痛或壓痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。常見(jiàn)誘因包括病毒感染、外傷或長(cháng)期姿勢不良。急性期可局部熱敷,疼痛明顯時(shí)需遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林膠囊。
胸骨骨膜因運動(dòng)拉傷、慢性勞損或感染出現炎癥時(shí),表現為胸骨區持續性鈍痛,可能伴隨局部腫脹。需避免劇烈擴胸運動(dòng),疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴重者需口服洛索洛芬鈉片,合并化膿性感染時(shí)需靜脈注射頭孢呋辛鈉。
哺乳期女性乳房組織感染可能放射至胸骨后,伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)排空乳汁并冷敷,細菌性乳腺炎需使用青霉素V鉀片,過(guò)敏者可替換為紅霉素腸溶片,膿腫形成時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。
胸椎間盤(pán)突出或小關(guān)節紊亂可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,疼痛可向胸骨放射,轉身或深呼吸時(shí)加劇。需通過(guò)MRI明確診斷,輕癥采用牽引和甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重壓迫需行椎間孔鏡手術(shù)。
胃酸刺激食管下段時(shí)可能產(chǎn)生胸骨后燒灼樣疼痛,平臥或進(jìn)食后加重。建議睡前3小時(shí)禁食,服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,反復發(fā)作者需胃鏡檢查排除Barrett食管。
日常應避免穿戴過(guò)緊內衣,睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。疼痛持續超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀需立即就診??蛇m當補充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康,練習腹式呼吸減輕胸廓壓力,急性期疼痛緩解后可通過(guò)瑜伽改善胸椎靈活性。長(cháng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身做擴胸運動(dòng)。
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