小兒腸炎反復發(fā)燒一般幾天好

博禾醫生
小兒腸炎反復發(fā)燒一般3-7天可緩解,具體恢復時(shí)間與病原體類(lèi)型、免疫狀態(tài)、治療干預等因素有關(guān)。
輪狀病毒或諾如病毒引起的腸炎,發(fā)熱通常持續3-5天?;純嚎赡艹霈F水樣便和嘔吐,須注意補液鹽預防脫水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
志賀菌或沙門(mén)菌導致的細菌性腸炎,發(fā)熱可能持續5-7天。此類(lèi)患兒需進(jìn)行大便培養確診,常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。若出現血便或持續高熱應及時(shí)就醫。
早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良患兒恢復較慢,發(fā)熱可能反復1-2周。這類(lèi)兒童易發(fā)展為重癥,建議住院監測電解質(zhì)平衡,必要時(shí)靜脈補充營(yíng)養液。家長(cháng)需記錄每日體溫和排便次數。
未及時(shí)補液或錯誤使用止瀉藥可能延長(cháng)病程。蒙脫石散應與抗生素間隔2小時(shí)服用,益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助恢復腸道菌群。避免自行使用止吐藥物掩蓋病情。
合并脫水或電解質(zhì)紊亂時(shí)發(fā)熱時(shí)間延長(cháng)。重度脫水患兒可能出現嗜睡、尿量減少,需靜脈補液治療。輪狀病毒感染后可能繼發(fā)乳糖不耐受,應暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。
護理期間保持清淡飲食,首選米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。每次排便后清潔臀部并涂抹護臀霜,發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。若72小時(shí)內體溫未降或出現抽搐、意識模糊等表現,須立即急診處理?;謴推趹鸩皆黾訝I(yíng)養,避免過(guò)早攝入高糖高脂食物。
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