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新生兒細菌感染的癥狀有哪些 淺析新生兒細菌感染的3個(gè)癥狀

傳染科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#新生兒#細菌

新生兒細菌感染可能出現發(fā)熱、喂養困難、黃疸等癥狀。細菌感染主要由免疫功能低下、產(chǎn)道感染、醫療器械污染等因素引起,需警惕敗血癥、肺炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。

1、發(fā)熱

新生兒中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善,體溫調節能力較弱,細菌感染時(shí)可能出現體溫異常。部分患兒表現為持續低熱,肛溫超過(guò)37.8攝氏度;嚴重感染時(shí)可出現高熱或體溫不升。需注意與脫水熱、環(huán)境溫度過(guò)高等非感染性發(fā)熱鑒別。臨床常用頭孢曲松鈉、氨芐西林等抗生素治療,同時(shí)需監測血常規和C反應蛋白。

2、喂養困難

細菌感染會(huì )導致新生兒吸吮力減弱、拒乳或進(jìn)食后嘔吐。胃腸系統感染時(shí)可能伴隨腹脹、腹瀉,糞便中可見(jiàn)黏液或血絲。中樞神經(jīng)系統感染可出現頻繁吐奶、嗆奶等表現。需通過(guò)血培養、腦脊液檢查明確病原體,根據藥敏結果選擇青霉素類(lèi)或氨基糖苷類(lèi)抗生素。喂養時(shí)建議少量多次,必要時(shí)采用鼻飼。

3、黃疸

細菌感染可破壞紅細胞或影響肝臟功能,導致病理性黃疸。特點(diǎn)是出生24小時(shí)內出現,血清膽紅素每日上升超過(guò)5mg/dl,或持續時(shí)間超過(guò)2周。嚴重時(shí)可引發(fā)膽紅素腦病。需進(jìn)行血型鑒定、肝功能檢查,排除溶血性疾病。治療除使用頭孢噻肟等抗生素外,可配合藍光照射。母乳喂養者需評估母乳性黃疸可能。

新生兒細菌感染起病隱匿但進(jìn)展迅速,家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)、皮膚顏色、大小便等變化。保持室內空氣流通,接觸嬰兒前嚴格洗手,奶具需高溫消毒。母乳喂養有助于提升免疫力,但母親患乳腺炎時(shí)應暫停親喂。出現嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等表現須立即就醫,避免自行使用退熱藥或抗生素。出院后定期隨訪(fǎng),監測生長(cháng)發(fā)育指標。

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