急性盲腸炎很?chē)乐貑?急性盲腸炎的四個(gè)癥狀很?chē)乐?/h1>
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健康陪伴者

博禾醫生
急性盲腸炎通常指急性闌尾炎,是否嚴重需根據病情進(jìn)展判斷。典型嚴重癥狀包括轉移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹膜刺激征。闌尾炎可能由糞石阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲(chóng)、解剖異常等因素引起,建議出現癥狀立即就醫。
腹痛最初出現在臍周或上腹部,數小時(shí)后轉移至右下腹并持續加重,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛。這種轉移性疼痛是闌尾炎的特征性表現,反映炎癥從內臟神經(jīng)支配區域向體表神經(jīng)支配區域的擴散。若疼痛突然減輕后出現全腹劇痛,提示可能發(fā)生闌尾穿孔。
體溫通常升高至38攝氏度左右,化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現高熱。發(fā)熱源于炎癥反應釋放的致熱原,若伴隨寒戰或體溫超過(guò)39攝氏度,需警惕門(mén)靜脈炎或腹腔膿腫等并發(fā)癥。兒童和老年人發(fā)熱癥狀可能不典型。
約80%患者出現食欲減退和反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。這種胃腸反應由炎癥刺激內臟神經(jīng)引起,晚期頻繁嘔吐可能提示腸梗阻。需注意與胃腸炎鑒別,闌尾炎嘔吐后腹痛不會(huì )明顯緩解。
右下腹出現肌緊張、壓痛和反跳痛,提示炎癥已波及壁層腹膜?;颊叱2扇∏w位減輕疼痛,咳嗽或震動(dòng)時(shí)腹痛加劇。出現全腹腹膜刺激征時(shí),可能已發(fā)生彌漫性腹膜炎,屬于外科急癥。
確診急性闌尾炎后需禁食并避免劇烈活動(dòng),多數患者需接受闌尾切除術(shù)。術(shù)后早期應逐步恢復流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,兩周內避免攝入辛辣刺激或高纖維食物。日常需注意飲食衛生,規律進(jìn)食并充分咀嚼,出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)復診。未及時(shí)治療的闌尾炎可能引發(fā)腹腔膿腫、感染性休克等嚴重并發(fā)癥,故出現可疑癥狀必須立即就醫。
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