異位妊娠患者術(shù)前護理內容主要有心理疏導、生命體征監測、禁食禁水準備、術(shù)前用藥管理、體位指導等。異位妊娠是指受精卵在子宮腔外著(zhù)床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，需通過(guò)手術(shù)終止妊娠。

1、心理疏導

患者因突發(fā)腹痛、陰道流血等癥狀易產(chǎn)生焦慮恐懼情緒。護理人員需用通俗語(yǔ)言解釋手術(shù)必要性，說(shuō)明腹腔鏡等微創(chuàng )手術(shù)的安全性，幫助患者建立治療信心。避免使用可能增加心理負擔的醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，可邀請家屬共同參與溝通。

2、生命體征監測

每2小時(shí)監測血壓、脈搏、呼吸頻率及血氧飽和度，重點(diǎn)觀(guān)察有無(wú)面色蒼白、脈搏細速等休克表現。記錄陰道出血量和性質(zhì)，保留衛生墊評估失血量。突發(fā)劇烈腹痛伴血壓下降時(shí)需立即報告醫生。

3、禁食禁水準備

根據麻醉方式要求，全身麻醉前需禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)。向患者強調誤吸風(fēng)險，禁止咀嚼口香糖或進(jìn)食糖果。急診手術(shù)患者需留置胃管進(jìn)行胃腸減壓，降低麻醉并發(fā)癥概率。

4、術(shù)前用藥管理

遵醫囑肌注血型鑒定所需標本，完成抗生素皮試。失血性休克患者需建立雙靜脈通路，快速輸注乳酸鈉林格液擴容。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物，術(shù)前30分鐘按規范給予預防性抗生素。

5、體位指導

囑患者絕對臥床休息，采取半臥位減輕腹部張力。避免突然起身或體位變換，防止妊娠部位破裂加劇內出血。進(jìn)行床上排尿訓練，術(shù)前排空膀胱降低術(shù)中臟器損傷風(fēng)險。

術(shù)前需完善血常規、凝血功能、血β-HCG等實(shí)驗室檢查，備好同型紅細胞懸液。術(shù)后護理重點(diǎn)包括繼續監測生命體征、觀(guān)察陰道流血及腹痛變化、保持會(huì )陰清潔預防感染。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)恢復，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1周復查血β-HCG至正常范圍，1個(gè)月內禁止盆浴和性生活，采取可靠避孕措施至少半年。出現發(fā)熱、持續腹痛或陰道流血增多需及時(shí)返院就診。