43歲月經(jīng)來(lái)了十幾天還沒(méi)完是怎么回事

博禾醫生
43歲月經(jīng)持續十幾天未結束可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
長(cháng)期精神壓力或作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,引起黃體功能不足或雌激素水平失衡。典型表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,可能伴有乳房脹痛或情緒波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查確診,日常需保持規律作息并減少應激刺激。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮力,導致子宮內膜脫落不全。常見(jiàn)癥狀包括經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多、貧血等。超聲檢查可明確肌瘤位置與大小,5厘米以上肌瘤或引發(fā)嚴重貧血者需考慮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素過(guò)度刺激形成的息肉可能阻礙內膜正常脫落,表現為不規則出血或經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡檢查是診斷金標準,直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù),術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血機制異常,引發(fā)生殖系統持續出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀,需通過(guò)凝血四項和血小板計數確診,必要時(shí)需輸注凝血因子或血小板治療。
卵巢功能衰退過(guò)程中可能出現無(wú)排卵性月經(jīng),表現為經(jīng)期紊亂或延長(cháng)。血清抗苗勒管激素檢測可評估卵巢儲備功能,短期可采用孕激素周期療法調節,同時(shí)需監測骨密度和心血管健康。
建議記錄月經(jīng)周期日記,包括出血天數、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食,適量補充含鐵食物預防貧血。若出血伴隨頭暈、心悸或發(fā)熱,應立即急診處理。定期婦科檢查建議包含超聲和宮頸癌篩查,40歲以上女性每年應進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。
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