谷氨酰轉肽酶180U/L,嚴重嗎

博禾醫生
谷氨酰轉肽酶180U/L屬于輕度至中度升高,需結合具體病因評估嚴重程度??赡茉蛴兄靖?、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、病毒性肝炎等。
非酒精性脂肪肝是常見(jiàn)誘因,與肥胖、高脂飲食相關(guān)?;颊呖赡艹霈F右上腹隱痛,超聲檢查顯示肝臟回聲增強。建議通過(guò)低脂飲食、有氧運動(dòng)控制體重,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。
長(cháng)期飲酒會(huì )導致肝細胞損傷,伴隨天冬氨酸氨基轉移酶同步升高。典型癥狀包括肝區壓痛、食欲減退。治療需嚴格戒酒,配合甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片等藥物改善肝功能。
部分抗生素、解熱鎮痛藥可能引起肝酶異常。臨床表現多為乏力、惡心,停藥后指標可逐漸恢復。必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽、硫普羅寧等解毒藥物,用藥期間需定期監測肝功能。
膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí),常伴有堿性磷酸酶升高及皮膚黃染。腹部CT或MRCP可明確診斷,需根據病因行ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,同時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊利膽。
乙肝或丙肝病毒感染可引起肝細胞炎癥,需檢測肝炎病毒標志物。急性期可能出現發(fā)熱、尿黃,慢性感染者需長(cháng)期抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等藥物。
建議完善肝功能全套、肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中需避免飲酒、限制高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。若持續升高超過(guò)300U/L或出現黃疸、腹水等癥狀,需立即就醫排查肝硬化、肝癌等嚴重疾病。定期復查肝功能指標,遵醫囑調整治療方案。
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